Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Минздрав разработал проект нормативного акта, который должен прийти на смену приказу от 20.12.2012 № 1177н. Новый закон буквально перевернет порядок получения информированного добровольного согласия, а возможно — вызовет волну споров и судебных разбирательств. Разберемся, как придется брать ИДС, что делать с проблемными пациентами и к чему вообще готовиться медикам.

Как изменится порядок получения информированного добровольного согласия пациента

В новом приказе Минздрава перечислены 14 видов медицинских вмешательств, на которые пациенты обязаны давать ИДС. Полный список перенесли из приказа Минздрава России от 23.04.2012 № 390н — его решили не менять. При этом единой формы информированного согласия для большинства видов медпомощи нет.

Фрагмент приказа «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства»

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Скачать

Типовые бланки ИДС предусмотрены только для дачи согласия на искусственное прерывание беременности, медицинское вмешательство с применением репродуктивных технологий, а также на проведение профилактических прививок. На остальные виды согласие или отказ оформляют в произвольном виде на основании общепринятых норм.

Обычно в ИДС включают:

  • цели и методы оказания медпомощи, риски;
  • возможные варианты оказания помощи или проведения процедуры;
  • предполагаемые результаты.

Если в ИДС нет хоть одного вышеперечисленного раздела, в случае разбирательств суд может встать на сторону пациента. Почему-то судебную практику не учли при разработке нового приказа. В проекте содержится спорный пункт, в котором указана возможность давать устный отказ от медицинского вмешательства. Это удобно, но не совсем законно.

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Устный отказ противоречит Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ. В нем предусмотрена необходимость брать именно письменный отказ, а не договариваться в устной форме.

Обратите внимание! Возможно, что этот пункт исключат или дополнят, составят новый нормативный акт, который внесет изменения в существующий Федеральный закон.

В случае принятия нового закона в неизменном виде, медикам придется брать всю ответственность на себя. Да, они смогут зафиксировать устный отказ, в том числе с помощью аудио- и видеозаписей с камер, располагающихся в больнице, но вносить информацию в ИДС придется им самим, а потом ставить свою подпись.

Страхование профессиональной медицинской ответственности в России и за границей

Что делать при отсутствии отказа или добровольного согласия на медицинское вмешательство

Если нет ни согласия, ни отказа от вмешательства, а лечить пациента нужно, медикам придется зафиксировать информацию. Для этого достаточно внести в ИДС основания.

В бланке для этого отведены отдельные строки, в которых можно написать, что решение принято консилиумом врачей, врачебной комиссией или лечащим врачом.

Если есть решение суда — указать его реквизиты, если врачебной комиссии учреждения — реквизиты протокола.

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Справка: сейчас врачебная комиссия или лечащий врач вправе принимать решение за пациента только при оказании паллиативной помощи, так что этот пункт нового приказа Минздрава противоречит п. 3 ч. 10 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ.

В случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни и здоровья недееспособного или несовершеннолетнего лица, медики могут обращаться в суд. Это право на защиту интересов пациента не планируют отменять, а в новой форме ИДС отвели отдельную строку, в которой указана данная информация.

Фрагмент приложения № 3 к новому приказу о получении информированного согласия на медвмешательства

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Помимо этого, Минздрав предусмотрел возможность формирования согласия в виде цифрового документа. Например, если законный представитель не может приехать в медицинское учреждение, он подпишет электронное ИДС. А вот какой должна быть роспись — не понятно, потому что цифровые есть далеко не у всех жителей страны.

Правила оказания помощи онкологическим больным в 2022 году: мнения экспертов и медицинских работников

Кому передавать информацию о состоянии здоровья пациента

В новом приказе Минздрава о получении добровольного информированного согласия есть пункт, в котором указаны правила передачи сведений о пациенте, в том числе после его смерти. Он практически дублирует информацию из обновленного в июле 2021 года ФЗ № 323-ФЗ.

Медицинские работники могут передавать сведения о пациенте, ходе его лечения и состоянии супругам, близким родственникам или законным представителям. Если пациент в ИДС перечислит других лиц, то им нужно предоставить доступ к информации. Возможно, что появятся другие поправки, поэтому остается ждать финальной версии приказа и его утверждения.

Особенности оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Так, в ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — ФЗ № 323) сказано, что необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача ИДС гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Медицинским вмешательством ст. 2 ФЗ № 323 называет выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и/или медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Таким образом, любое действие медицинского сотрудника по отношению к пациенту можно считать медицинским вмешательством, например, забор анализов, осмотр, операция, массаж, рентгенологическое исследование, а значит на любое такое действие необходимо письменное согласие пациента.

Кто оформляет информированное добровольное согласие?

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

  • лица, не достигшего возраста 15 лет (16 лет, лица больного наркоманией), или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство (п.1 ч.2 ст.20);
  • несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством РФ случаев приобретения несовершеннолетним полной дееспособности до достижения ими 18-го возраста) (п.2 ч.2 ст.20);
  • лица, не достигшего возраста 18 лет, при трансплантации (пересадке) органов и тканей (ст.47, п.1 ч.2 ст.20).

Законными представителями являются родители, усыновители, попечители, опекуны, органы опеки и попечительства, организации, в которых под надзором находятся недееспособные (не полностью дееспособные) граждане (ст. 35 Гражданского кодекса РФ), администрация и медицинский персонал психиатрического стационара (в случае отсутствия у пациента, признанного в установленном порядке недееспособным, иного законного представителя, ст. 39 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). Полномочия законных представителей подтверждаются предъявлением документа, удостоверяющего их статус и полномочия. Подробную информацию по данному вопросу читайте на нашем сайте в статье «Право и обязанность пациентов иметь представителей».

Читайте также:  Как получить законно полагающуюся мне квартиру на правах ребенка, оставшегося без попечения родителей

Отказ от медицинского вмешательства

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

  • если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;
  • в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
  • в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
  • в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
  • при проведении судебно-медицинской экспертизы и/или судебно-психиатрической экспертизы.

Форма информированного добровольного согласия и порядок его дачи

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

ИДС на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей/иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Порядок дачи ИДС на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма такого согласия, а также форма отказа утверждены Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н (далее — Приказ № 1177н).

Информированное добровольное согласие – гарантия для всех

cтроительство стен дома
китайские телефоны купить в украине
Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Информированное добровольное согласие – сравнительно новое для нас явление. Раньше врачи  часто не видели необходимости в том, чтобы объяснить пациенту, какая операция ему предстоит, каковы ее возможные исходы. В наше время ни одна операция или серьезная медицинская процедура не проводится без разрешения пациента. Это защищает права обеих сторон: и врачей, и больных.

Кто подписывает добровольное информированное согласие?

Информированное добровольное согласия (ИДС) является неотъемлемым правом пациента. Оно заключается в добровольном принятии больным или его законным представителем предложенного врачом медицинского вмешательства, разновидности обследования и лечения.

Для этого врач в доступной форме дает обстоятельную информацию о предстоящем вмешательстве, вероятных осложнениях, вариантах процедур и условий их оказания.

Добровольность в данном случае означает отсутствие принуждения в форме угроз, авторитарного навязывания врачебного мнения, подтасовки информации.

Понятие информированного добровольного согласия впервые в РФ было законодательно закреплено в 1993 году.

В настоящее время в России информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи» (в соответствии со ст.

20 федерального закона  № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года).

Право на дачу согласия прямо связано с дееспособностью. В соответствии со ст.28 ГК РФ дети до 6 лет полностью недееспособны, и согласие за них дают законные представители. Несовершеннолетние от 6 до 18 лет ограниченно дееспособны (ст.

26, 28 ГК РФ), тем не менее, с 15 лет, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подростки имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство.

Таким образом, с 6 до 15 лет за несовершеннолетнего согласие дают законные представители, с 15 лет до 18 лет — несовершеннолетние самостоятельно, хотя при этом и могут воспользоваться помощью родителей или законных представителей, тем не менее подписывают бланк самостоятельно.

Совершеннолетние граждане дают добровольное информированное согласие самостоятельно. Совершеннолетние граждане, признанные недееспособными в судебном порядке, дают информированное добровольное согласие через опекунов.

Без согласия

В некоторых случаях добровольного информированного согласия от пациента не требуется.

Согласно ч.9 ст. 20 Закона № 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

1) Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч.2  ст.

20 Закона №323-ФЗ). Экстренность показаний для медицинского вмешательства определяет консилиум врачей.

В случае, если собрать консилиум невозможно – непосредственно лечащий (дежурный) врач с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента.

2) В отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (вирусные лихорадки, лепра, малярия, сап, сибирская язва, чума и др.).

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство: особенности составления

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Ранее в статье «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства: правовое значение» нами было рассмотрено значение информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, в том числе и в аспекте защиты медицинского работника от возможного уголовного преследования.

Исходя из правоприменительной практики очень часто именно информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (или информированный добровольный отказ от медицинского вмешательства) становились решающим письменным доказательством, определяющим виновность или невиновность врача.

Но следует отметить, что одного лишь наличия бумаги с названием «информированное добровольное согласие» далеко не всегда бывает достаточно.

Следователь, а затем и суд, внимательно исследуют содержание этого документа и, если оно составлено формально, могут прийти к выводу, что несмотря на наличие подписанного документа, пациент так и не был проинформирован надлежащим образом. Что, в свою очередь, приводит к самым печальным последствиям для медицинского работника.

Формы ИДС от Минздрава

Разумеется, важность ИДС не могла быть проигнорирована курирующим здравоохранение ведомством. Минздрав издал Приказ от 20.12.

2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (далее – Приказ №1177н). В этом документе, помимо общих положений о даче ИДС, содержатся также дополнения – типовая форма информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств при получении первичной медико-санитарной помощи и типовая форма отказа от видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи.

Казалось бы, ведомство подготовило для широкого использования типовые формы, упростило работу медицинским организациям, так почему же эти формы не стали панацеей? Все дело в том, что типовые формы Минздрава едва ли отвечают всем требованиям ИДС, которые мы рассмотрели в начале статьи.

В частности, в формах Минздрава отсутствует какая-либо конкретизация последствий, методов и прочей информации, которую врач должен разъяснить пациенту.

Форма как бы подразумевает, что все нужные пояснения даны, но ни пациент, ни врач не могут использовать такую форму как полноценный источник информации о проведенных разъяснениях.

Полный перечень форм, подготовленных Минздравом, следующий:

НаименованиеКаким документом утверждено
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи Приказ Минздрава России от 20.12.2012 №1177н
Отказ от вида медицинского вмешательства, включенного в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи Приказ Минздрава России от 20.12.2012 №1177н
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них Приказ Минздравсоцразвития России от 26.01.2009 №19н
Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины
Читайте также:  Расторжение договора: мы с женой обменяли однокомнатую квартиру на дом. Вложили в его немало денег

Как будет выглядеть бланк отказа от медицинского вмешательства › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

Список медицинских услуг, на которые в обязательном порядке нужно будет согласие или отказ пациента, значительно расширился еще несколько месяцев назад. А недавно Минздрав опубликовал на своем сайте проект приказа, прописывающего порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинскую помощь и отказа от нее. Раньше эти документы составлялись либо произвольно, либо по форме, утвержденной медицинским учреждением. Теперь появятся единые бланки: два — на оказание первичной медико-санитарной помощи и два — на конкретное медицинское вмешательство.

В них черным по белому будет указано и то, что пациенту в доступной для него форме разъяснены последствия его выбора, и то, что решение свое он может в любой момент изменить, и фамилия врача, разъяснявшего те самые последствия.

  • (В каких случаях сейчас нужно информированное согласие пациента, можно узать здесь)
  • Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи

Я, ________________________________________________________________ Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя «_________» _______________________________ ____________ г.

рождения, проживающий по адресу: ____________________________________________                                                               адрес гражданина, одного из родителей, иного законного представителя даю информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2012 г.     № 390 н (зарегистрирован Минюстом России 5 мая 2012 г. № 24082) (далее – Перечень видов медицинских вмешательств), при оказании мне, моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть) __________________________________________________________________ Ф.И.О. ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель «_________» _______________________________ ____________ г.

рождения, проживающего по адресу: ___________________________________________                                                         адрес ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель первичной медико-санитарной помощи в __________________________________________________________________ наименование медицинской организации   Медицинским работником ___________________________________________                                                       должность, Ф.И.О. медицинского работника я ознакомлен с Перечнем видов медицинских вмешательств, в доступной для меня форме мне даны разъяснения о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Мне разъяснено, что при оформлении настоящего добровольного информированного согласия, а также перед осуществлением медицинского вмешательства, включенного в Перечень видов медицинских вмешательств, я имею право отказаться от одного или нескольких вышеуказанных видов медицинского вмешательства. В случае моего отсутствия уполномочиваю присутствовать при оказании первичной медико-санитарной помощи моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть): __________________________________________________________________ Ф.И.О.  лиц, которым предоставляется право присутствовать при оказании первичной медико-санитарной помощи ___________________   ______________________________________________             Подпись,                                 Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя ___________________   ______________________________________________                               Подпись,                                                               Ф.И.О. медицинского работника «________» _________________________ ____________г.

                   Дата оформления информированного добровольного согласия

Отказ от видов медицинского вмешательства, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи Я, ________________________________________________________________ Ф.И.О.

гражданина, одного из родителей, иного законного представителя «_________» _______________________________ ____________ г.

рождения, проживающий по адресу: ____________________________________________                                                                адрес гражданина, одного из родителей, иного законного представителя и при оказании мне, моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть) __________________________________________________________________ Ф.

И.О. ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель «_________» _______________________________ ____________ г.

рождения, проживающему по адресу: ___________________________________________                                                         адрес ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель первичной медико-санитарной помощи в __________________________________________________________________ наименование медицинской организации отказываюсь от следующих видов медицинского вмешательства, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2012 г. № 390 н (зарегистрирован Минюстом России 5 мая 2012 г. № 24082) (далее  — виды медицинских вмешательств): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________   Медицинским работником ___________________________________________                                                       должность, Ф.И.О. медицинского работника в доступной для меня форме мне даны разъяснения о возможных последствиях отказа от вышеуказанных видов медицинских вмешательств. Мне разъяснено, что после оформления настоящего отказа, при возникновении необходимости проведения отдельного вида медицинского вмешательства, я имею право дать информированное добровольное согласие на одно или несколько видов медицинских вмешательств, указанных в настоящем отказе от видов медицинского вмешательства. ___________________   ______________________________________________             Подпись,                                 Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя ___________________   ______________________________________________                               Подпись,                                                               Ф.И.О. медицинского работника «________» _________________________ ____________г.

                   Дата оформления отказа от вида медицинского вмешательства

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в отношении определенного вида медицинского вмешательства Я, ________________________________________________________________ Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя «_________» _______________________________ ____________ г.

рождения, проживающий по адресу: ____________________________________________                                                                адрес гражданина, одного из родителей, иного законного представителя даю информированное добровольное согласие на предложенное мне, моему ребенку, лицу, чьи законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть) __________________________________________________________________ Ф.И.О. ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель «_________» _______________________________ ____________ г.

рождения, проживающего по адресу: ___________________________________________                                                         адрес ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель медицинское вмешательство _________________________________________ __________________________________________________________________                                     наименование вида медицинского вмешательства Медицинским работником ___________________________________________                                                       должность, Ф.И.О. медицинского работника в доступной для меня форме мне даны разъяснения о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Мне разъяснено, что перед осуществлением медицинского вмешательства я имею право отказаться от медицинского вмешательства. ___________________   ______________________________________________             Подпись,                                Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя ___________________   ______________________________________________                               Подпись,                                                               Ф.И.О. медицинского работника «________» _________________________ ____________г.

Читайте также:  Должна ли организация что-либо возместить?

                   Дата оформления информированного добровольного согласия

Отказ от медицинского вмешательства в отношении определенного вида медицинского вмешательства Я, ________________________________________________________________ Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя «_________» _______________________________ ____________ г.

рождения, проживающий по адресу: ____________________________________________                                                               адрес гражданина, одного из родителей, иного законного представителя при оказании мне, моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть) __________________________________________________________________ Ф.И.О. ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель «_________» _______________________________ ____________ г.

рождения, проживающему по адресу: ___________________________________________                                                         адрес ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель медицинской помощи в ______________________________________________                                             наименование медицинской организации отказываюсь от предложенного мне, моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть) вида медицинского вмешательства __________________________________________________________________ наименование вида медицинского вмешательства __________________________________________________________________ Медицинским работником ___________________________________________                                                       должность, Ф.И.О. медицинского работника в доступной для меня форме мне даны разъяснения о возможных последствиях отказа от вышеуказанного вида медицинского вмешательства. Мне разъяснено, что при возникновении необходимости проведения медицинского вмешательства, я имею право дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, указанное в настоящем отказе от медицинского вмешательства. ___________________   ______________________________________________             Подпись,                                Ф.И.О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя ___________________   ______________________________________________                               Подпись,                                                               Ф.И.О. медицинского работника «________» _________________________ ____________г.

                   Дата оформления отказа от медицинского вмешательства

© ДокторПитер

Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Нефтекумский комплексный центр социального обслуживания населения» | Форма Отказа от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи

  • Форма Отказа от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи
  • Приложение N 3к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации
  • от 20 декабря 2012 г. N 1177н
  • Форма
  • Отказ от видов медицинских вмешательств, включенныхв Перечень определенных видов медицинских вмешательств,на которые граждане дают информированное добровольное согласиепри выборе врача и медицинской организации для полученияпервичной медико-санитарной помощи

Я, __________________________________________________________________________ (Ф.И.О. гражданина)»__» _________________________________________________________ г. рождения,зарегистрированный по адресу: _________________________________________________ (адрес места жительства гражданина либо законного представителя)при оказании мне первичной медико-санитарной помощи в___________________________________________________________________________ (полное наименование медицинской организации)отказываюсь от следующих видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2012 г. N 390н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2012 г. N 24082) (далее — виды медицинских вмешательств):___________________________________________________________________________(наименование вида медицинского вмешательства)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Медицинским работником ____________________________________________________(должность, Ф.И.О. медицинского работника)

в доступной для меня форме мне разъяснены возможные последствия отказа от вышеуказанных видов медицинских вмешательств, в том числе вероятность развития осложнений заболевания (состояния).

Мне разъяснено, что при возникновении необходимости в осуществлении одного или нескольких видов медицинских вмешательств, в отношении которых оформлен настоящий отказ, я имею право оформить информированное добровольное согласие на такой вид (такие виды) медицинского вмешательства.

___________ _______________________________________________________________ (подпись) (Ф.И.О. гражданина или законного представителя гражданина)

___________ _______________________________________________________________ (подпись) (Ф.И.О. медицинского работника)

  1. «__» __________________ г.
  2. (дата оформления)

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство — Департамент здравоохранения Владимирской области

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (ИДС) — это документальное подтверждение необходимой процедуры — информирования пациента, подтверждающая согласие пациента или его законного представителя на конкретное медицинское вмешательство. 

Перед подписанием ИДС медицинский работник предоставляет в доступной форме информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, связанных с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Подписание Информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или написание отказа от медицинского вмешательства регулируется ст. 20 Федерального закона от 21.11.

2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ).

Информированное добровольное согласие обязательно должно быть оформлено в письменной форме, подписано гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

  • Информированное добровольное согласие оформляется при:
  •  — получении первичной медико-санитарной помощи при выборе врача и медицинской организации на срок их выбора;
  •  — на определенные виды медицинского вмешательства, которые включаются в перечень, устанавливаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Данный перечень определен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23 апреля 2012 г. № 390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи».

ИДС может действовать в течение всего срока действия договора на оказание медицинских услуг и распространяется на того медицинского работника, чья подпись отражена в бланке ИДС.

ч.2 ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», установлено ограничение, при котором информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель пациента, а именно:

  • в отношении лиц, не достигших 15 лет;
  • в отношении лиц, признанных недееспособными;
  • в отношении несовершеннолетних лиц, больных наркоманией.

Законными представителями гражданина помимо родителей, являются усыновители, опекуны и попечители.

За отсутствие ИДС предусмотрена ответственность в соответствии с законодательством РФ. Отсутствие оформленного ИДС может рассматриваться:

     — как нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (пункт 5 а., в. Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности»), что повлечет наступление административной ответственности в соответствии с ч. 3, 4 ст. 14.1 КоАП РФ. 

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.