Принудительное лечение в психиатрической больнице: как направить человека

Если человек с психическим заболеванием наносит вред окружающим, суд может принудительно его госпитализировать.

Эта мера применяется к тем, кто совершил преступление, поэтому ее действие регулируют Уголовный и Уголовно-процессуальный кодексы. Давайте рассмотрим, что говорит об этом российское законодательство.

Каковы условия для освобождения от наказания в связи с болезнью осужденного? Читайте об этом здесь.

Требования закона

• В тех случаях, когда причиной противоправных действий стало психическое расстройство, человек не несет ответственности за свои действия из-за болезни и сам нуждается в помощи врачей.
• Чтобы предоставить ему лечение и изолировать от общества, существует глава 15 УК РФ, нормы которой определяют отношение государства к опасным душевнобольным.
• Она применяется, если Подсудимый:

• совершил преступление, будучи невменяем,
• после совершения преступления получил психическое расстройство, препятствующее рассмотрению дела,
• нуждается в психиатрической помощи, но в состоянии нести ответственность за свои действия.

Для определения вменяемости в порядке ст. 21 УК РФ главным является вопрос о том, мог ли человек осознавать свои действия и управлять ими. Выводы об этом делает судья.

Чаще всего принудительное лечение назначается из-за агрессивного поведения, спровоцировавшего преступления против жизни и здоровья, но применяется также, например, к лицам, страдающим педофилией.

Полный перечень соответствующих статей содержится в Особенной части Уголовного кодекса.

1. Если человек не совершил преступления, но его состояние угрожает безопасности близких или самому больному, то госпитализация возможна в административном порядке.
2. Исковое заявление для этого подает врач или Прокурор, к которым могут направить заявление родственники.
3. В таком случае порядок недобровольной психиатрической помощи регулирует Кодекс административного судопроизводства РФ.

В каких случаях и кому предоставляется отсрочка отбывания наказания? Ответ узнайте прямо сейчас.

Виды медицинских мер

В уголовной практике суд выбирает одну из четырех мер принуждения исходя из от тяжести болезни, основываясь на заключении медицинских экспертов. Все они установлены в ст. 99 УК РФ:

1. Амбулаторное лечение у психиатра назначают, если подсудимый не нуждается в постоянном стационарном уходе.
2. В стационаре общего типа совместно с обычными пациентами содержатся те, кто своим поведением не угрожает жизни людей.
3. Специализированный стационар используется для лечения совершивших серьезные преступления и представляющих прямую угрозу для себя и окружающих.
4. В спецстационар с интенсивным наблюдением помещают тяжелобольных, за действиями которых необходим всесторонний контроль.

• Психически-больной пациент, помещенный в клинику в уголовно-процессуальном порядке, сможет покинуть её также только по судебному решению.
• Не реже чем раз в полгода его обследует врачебная психиатрическая комиссия.
• Исходя из рекомендаций медиков суд продлевает, прекращает, ужесточает или смягчает режим принудительного лечения.

Немедленная принудительная госпитализация

1. Иногда окружающие замечают признаки опасного психического расстройства до того, как человек совершит непоправимый поступок, подлежащий уголовной ответственности.

2. Тогда его можно срочно госпитализировать до решения суда на основании Закона о психиатрической помощи № 3185-1, если родственники вызовут скорую помощь или обратятся с заявлением (в медучреждение или прокуратуру).

3. Медики имеют право поместить в стационар на срок не более 48 часов в случае:

• поведения, непосредственно угрожающего самому больному или окружающим,
• неспособности поддерживать нормальную жизнедеятельность,
• ухудшения состояния в отсутствие стационарной врачебной помощи.

В течение двух суток с момента госпитализации психиатрическая медкомиссия в клинике должна освидетельствовать пациента.

Она оценивает степень его опасности, беспомощности или прогрессирующего расстройства, и затем направляет заключение в суд, либо выписывает его.

Судья рассмотрит ходатайство, подписанное главврачом (заместителем главврача), не позднее чем через 5 дней. Если недобровольное лечение будет признано необходимым, то человек останется в клинике, пока не улучшится его психическое здоровье.

Выписывают таких пациентов также на основании вердикта медицинской комиссии, при этом освидетельствование проводится:

• в первые 6 месяцев &#8212, раз в месяц,
• свыше этого срока &#8212, раз в полгода.

С 2018 года право обратиться в суд с заявлением наряду с медучреждением получила Прокуратура.

Порядок рассмотрения исков о немедленной принудительной госпитализации в административном порядке устанавливает глава 30 КАС РФ.

Стационар общего типа

Преступники с психическими расстройствами, осужденные по тяжким статьям, содержатся под усиленным наблюдением в специальных стационарах. В отличие от них в отделениях общего типа лечат граждан, не угрожающих смертельной опасностью окружающим.

• Это и пациенты, которые легли в стационар добровольно, и те, кто направлен туда по решению суда.
• Они не могут свободно покидать медучреждение и все время находятся на его территории.
• Суд, рассматривая уголовное дело, может принудительно поместить в стационар:

• обвиняемого, совершившего преступление, будучи невменяемым &#8212, вместо приговора,
• душевнобольного осужденного, признанного вменяемым во время совершения преступления &#8212, одновременно с вынесением приговора,
• осужденного, состояние которого ухудшилось в тюрьме или на зоне &#8212, по представлению администрации исправительного учреждения.

Во время лечения по ст. 104 УК РФ для них действуют те же правила и сроки медицинского освидетельствования, как и для тех, кто помещен на лечение в административном порядке.

Прочтите также:  Как доказать клевету и отстоять свои интересы?

После того, как очередная врачебная комиссия признает пациента здоровым, судебный орган прекращает принудительное лечение, и он возвращается к отбыванию наказания. При этом время лечения зачтется в срок &#8212, день в день.

Статья 446 УПК РФ предусматривает и ситуацию, когда обвиняемый совершил преступление во вменяемом состоянии, но до вынесения приговора возникло психическое расстройство, из-за которого рассмотрение дела становится невозможным.

Тогда судья приостанавливает производство и назначает принудительное лечение в том же порядке, а после излечения возобновляет дело.

Если обвиняемый будет признан виновным, срок наказания также сократится на количество дней, проведенных в больнице.

Как отправить на лечение без согласия пациента?

Как отправить психбольного на лечение? В законах РФ об охране здоровья закреплен принцип добровольности оказания медицинской помощи. Как правило, лечение пациента без его согласия не допускается.

Психическое расстройство само по себе является болезнью, а не правонарушением, поэтому для принудительной госпитализации недостаточно одного желания даже близких родственников.

Но в связи с тем, что душевнобольной часто не способен осознавать последствия своей болезни, недобровольное стационарное лечение носит характер экстренного вмешательства.

1. В первую очередь для этого вызывают скорую помощь или полицию, чтобы пресечь неадекватное поведение в административном порядке.
2. После этого заявление об отправке на принудительное лечение подается в стационар на имя лечащего врача-психиатра, по месту жительства больного.



3. В течение 48 часов медицинская комиссия исследует все, что известно о ходе болезни, включая заявления родственников, и может направить Иск в суд.
4. Помещение человека в психиатрическую больницу без его согласия возможно лишь решением суда. Исковое заявление по этому вопросу могут направить только медучреждение либо прокуратура!
5. Не позже, чем через 5 дней исковое заявление рассматривается в судебном заседании.

При необходимости к процессу привлекают родственников и свидетелей, но исход дела зависит от выводов профессиональных врачей. В соответствии со ст. 278 Кодекса административного судопроизводства РФ суд ответит на вопросы:

• действительно ли человек страдает тяжелым расстройством?
• опасен ли он для себя и окружающих?
• возможно ли его лечение в амбулатории, или только в стационарных условиях?
• уклоняется ли он от добровольной госпитализации?

Судья сделает выводы и одобрит или отклонит предложение врачебной комиссии о госпитализации. Лечение длится, пока комиссия врачей не убедится, что человек выздоровел, до 6 месяцев.

По истечении полугода, если улучшений не наступило, медучреждение должно обратиться в суд для продления срока. В дальнейшем суд подтверждает принудительную госпитализацию 1 раз в год.

Обжалование госпитализации

Итак, положить в психбольницу без согласия пациента суд вправе:

• в качестве принудительных мер медицинского характера, которые назначаются по ст. 97-104 УК РФ лицам, совершившим уголовное преступление,
• в порядке недобровольной госпитализации по ст. 274-280 КАС РФ гражданам, которые из-за болезни становятся источником непосредственной опасности или не в состоянии сами себя обслуживать.

1. В остальных ситуациях по российским законам психиатрическая помощь оказывается лишь добровольно.
2. Поэтому в случае несогласия с судебным актом о назначении, продлении, прекращении или отказе в принудительном лечении обжаловать его можно в том же порядке, который предусмотрен для любых уголовных или административных дел.
3. Жалоба подается в вышестоящую инстанцию через суд, который положил человека в больницу.

В уголовном процессе апелляцию на судебное постановление о назначении принудительных мер подают на основании ст. 389.2 УПК РФ немедленно, не дожидаясь итогового решения по делу, в 10-дневный срок. В соответствии со ст. 444 УПК такое право имеют:

• Потерпевший или его представитель,
• сторона государственного обвинения,
• обвиняемый (осужденный) или его представитель.

Если недобровольная госпитализация назначена в административном порядке, ее тоже не позднее 10 дней в соответствии со ст. 295 КАС РФ вправе обжаловать один из участников дела, к которым относятся:

• медицинское учреждение, освидетельствовавшее пациента, в лице руководителя (заместителя руководителя),
• прокурор, составивший заключение по административному делу,
• сам Гражданин или законный представитель, действующий от его имени.

Родственники пациента не являются стороной по административному делу. Если они не согласны с судебным решением, их право &#8212, написать с заявление в медицинское учреждение или прокуратуру.

В то же время заключение медицинской комиссии может быть обжаловано в прокуратуру или непосредственно в суд. Тогда ответчиками будут выступать медучреждение и его должностные лица.

Для пациента, находящегося в стенах медучреждения, официальная переписка с властями и подача апелляций могут быть затруднены из-за правил внутреннего распорядка.

Следует помнить, что согласно требованиям ст. 37 Закона РФ № 3185-1 пациент имеет право бесцензурно обращаться в прокуратуру и суд, органы власти, и наедине встречаться со своим адвокатом.

Нужен ли новый Закон о принудительном психиатрическом лечении:

Загрузка…

Что делать, если в семье есть психически больной — и он отрицает лечение

Зачастую люди с выраженными нарушениями психики не следуют рекомендациям врача, не принимают препараты и не соблюдают рекомендованный режим. Это происходит, во-первых, из-за недооценки своего состояния: кажется, что если ничего не болит — то всё будто бы и хорошо.

Во-вторых, у ряда лекарств есть побочные эффекты: сонливость, тенденция к набору веса тела и другие неприятности — это действительно мешает полноценной жизни, поэтому многие склонны отказываться от медикаментов.

В-третьих, никто не хочет принимать лекарства пожизненно или продолжительное время: это не только вызывает экзистенциальную печаль, но еще и дорого и неудобно.

Кроме того, большое значение играет стигматизация психических расстройств в России: люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, поэтому огромное количество больных остается без обследования и лечения.

Больше 11 % нуждающихся в психиатрической помощи людей в течение первых двух лет заболевания не получают ее, потому что безуспешно «лечатся» у других специалистов.

При психических заболеваниях анозогнозия приводит к плачевным последствиям в первую очередь для самого страдающего: ухудшению состояния здоровья, несвоевременности лечения и осложнениям.

При этом тяжелое состояние очень медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и к ухудшению качества жизни, а родственникам зачастую приходится «расхлебывать» непростые ситуации: взятые в состоянии обострения кредиты, тяжелые конфликты с окружающими.

Самое опасное следствие отказа от лечения — суицид. Страдающий человек поглощен болезненными переживаниями и без помощи медикаментов нередко приходит к самоповреждению или попытке самоубийства.

Самая большая проблема в том, что больной человек может отгораживаться от мира, уходить в самоизоляцию и недооценивать свое состояние: ему может казаться, что он сильный и справится сам — но болезнь нередко оказывается сильнее.

В каком положении оказываются родственники больного

Непросто приходится и родственникам. Есть два типичных полюса переживаний, на которых оказываются его близкие.

Один полюс — это вина за поведение больного, стыд за то, что происходит в семье, и — как следствие этой вины — полное подстраивание под болезнь. Именно в этом причина гиперопеки, особенно характерной для семей алкоголиков и наркоманов.

Другой полюс — это, наоборот, отстранение. Люди выбирают игнорировать проблему не потому, что они жестокие, а из-за непонимания, растерянности и страха. В обоих случаях родственники часто стараются скрывать факт наличия в семье заболевания и боятся, что кто-то об этом прознает.

Из-за этого вся семья может постепенно оказаться в социальной изоляции, которая также может быть следствием стигматизации — негативного отношения общества к психически больным.

У людей отсутствуют четкие представления о том, что конкретно нужно предпринять, если тяжело больной человек отказывается лечиться.

Многие в бессилии обращаются на форумы, медицинские сайты: «помогите, моя мама злоупотребляет алкоголем и не хочет идти к врачу…», «как быть в ситуации, когда дочь страдает шизофренией и не хочет принимать препараты, назначенные врачом…», «с ней трудно жить, но к врачу идти она не хочет….»

Эти вопросы могут ставить в тупик, ведь нельзя же взять уже взрослого человека за руку и отвести к врачу насильно, если он этого не хочет.

Что закон говорит о принудительной госпитализации

• «Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
• а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
• б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
• в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи».

— Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1 ст 29 (ред. от 19.07.2018), статья 29: «Jснования для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке»

Только в указанных случаях можно госпитализировать человека принудительно: по решению суда или прокуратуры. В других ситуациях госпитализация проводится только с согласия человека, по рекомендации врача.

Принудительная госпитализация — всегда не лучший вариант. Любое насилие сопровождается психической травматизацией.

В итоге больной потеряет доверие к родственникам, их отношения приобретут враждебный характер, что никак не поможет страдающему, а только усугубит его состояние.

Как вести себя с человеком, страдающим от психического расстройства

По словам главного внештатного специалиста-психиатра Департамента здравоохранения города Москвы и главврача Психиатрической клинической больницы № 1 Г. П. Костюка, с больными, которые не поддаются на уговоры, «главное — не спорить, но и не соглашаться…»

Ни в коем случае родственникам не следует угрожать человеку, шантажировать, критиковать, запугивать. Важно сохранять спокойствие и доброту по отношению к страдающему, набраться терпения.

Больной может быть переменчив: то нуждаться в другом человеке, в его любви и теплоте, то быть замкнутым, отталкивать и требовать, чтобы его не беспокоили. Не стоит обижаться на больного человека. Ведь мы же не обижаемся на людей, которые не могут говорить в силу их заболевания.

Если у больного есть бредовые фантазии, то рекомендуется спокойно их выслушать и не показывать, что вы расстроены или огорчены, встревожены чем-то, можно даже и подыграть в такой ситуации.

Чтобы родственники психически больных могли чувствовать себя более уверенно, им необходима информация о болезни близкого, методах лечения, формах помощи непосредственно в сообществе людей с аналогичной проблемой. Эти сведения они могут получить на специальных курсах психообразования, которые регулярно проводятся в ПНД.

Какое отношение к происходящему стоит выработать

Родственникам больного следует осознавать, что, если психическое заболевание лечить, своевременно обращаться за помощью к специалистам, не стесняться говорить об этом с людьми, которых постигла похожая участь и комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации, то можно добиться хороших результатов.

Важно понимать, что острое состояние — не навсегда, его можно пережить, перетерпеть, лечить. Главное — верить в лучшее и искать помощи.

Естественно, негативных впечатлений и пугающих эмоций не избежать. Всё дело в том, что помощь в такой ситуации требуется не только больному, но и его окружению. Используйте релаксацию, прослушивайте спокойную любимую музыки, урвите возможность погулять в одиночестве, медитируйте.

О своей тревоге тоже важно говорить с врачом и согласиться на поддерживающую терапию: обстановка в семье, где проживает больной человек, может быть психотравмирующей для других ее членов.

Очень помогает относиться к тому, что случилось с близким, как к испытанию или уроку, который научит быть терпимее, научиться проявлять заботу, быть сильным, мудрым и смелым. Да, болезнь может вызывать стыд, страх или боль — но осознание, что вместе можно с этим справиться, дает надежду на благополучие и улучшает психологическую обстановку в семье.

Обязательно нужно дать всем время, особенно после острой фазы заболевания. Не дожидайтесь с нетерпением «быстрого скачка вперед», а содействуйте малым шагам вашего близкого с психическим расстройством — и радуйтесь им.

Как помочь человеку с психическим расстройством принять необходимость лечения

Если человек упрямо не идет на контакт и не хочет лечиться, можно поискать информацию о частных клиниках, вместе с врачом обсудить ситуацию и придумать грамотный выход.

Огорошивать человека тем, что ему нужно срочно лечь в больницу, не стоит. Если человек дееспособен, то отчасти он понимает, что с ним происходит что-то неладное, но, возможно, боится попадать в психиатрическую больницу, насмотревшись страшных фильмов или наслушавшись рассказов. Да и сама по себе тема психиатрии очень стигматизирована в России, что снижает доверие больных к психиатрам.

Врача можно вызвать на дом или представить больному как психолога или психотерапевта, который «просто поговорит», — это будет восприниматься страдающим не так болезненно.

Врач-психиатр поможет убедить человека начать принимать лекарства.

Если душевнобольной никак не соглашается на госпитализацию, а она ему действительно необходима, то можно пойти на хитрость и сказать, что в больницу нужно лечь на обследование, чтобы доказать, что он (она) абсолютно здоров и диагноз врача неверный. Или объяснить, что необходимо сдать анализы для отмены диагноза, а сделать это можно только в больнице.

Современная психиатрия потихоньку переходит на амбулаторную форму на «западный манер», когда не требуется госпитализация.

Лечение происходит дома, а не в стационаре, что способствует адаптации людей с психическими расстройствами и не стигматизирует их. Это в итоге позитивно влияет на быстрое восстановление и социализацию.

Чего нельзя говорить больному

По словам врача-психотерапевта Михаила Бурдина, при разговоре с больным нельзя употреблять фразы-прогнозы, предсказания:

1. «Ты сопьешься!»
2. «Тебя уволят с работы!»
3. «Ты посадишь печень!»
4. «Дети не будут тебя уважать!»
5. «Ты закончишь как твой отец!»
6. «Ты нас в гроб загонишь!»

Всё это прогнозы. Они могут быть сколько угодно справедливыми, однако эти слова не будут иметь никакой пользы: больной сразу начнет защищаться. Нужно уметь отделять реальные события от своих обобщений.

Что можно говорить больному

Люди с самыми различными психическими расстройствами (алкоголизм, шизофрения, депрессия) могут быть очень чувствительны к поведению окружающих.

Поведение близких таких людей должно быть основано на заботе и желании помочь. Не для всех подходят стандартные фразы: «успокойся…», «всё будет тип-топ..», «возьми себя в руки…» — они вообще зачастую не работают.

Психически больной живет в своем мире, и здесь нужна чуткость родственников к его состоянию.

Можно осторожно поинтересоваться: «Как ты себя чувствуешь?» Стараться задавать открытые вопросы в ненавязчивой форме: «Расскажи… Что ты ел (ела) на завтрак? О чем думаешь?» Важно стимулировать больного рассказывать, развернуто отвечать — это поможет лучше его понять. Если он не хочет разговаривать, то заставлять нет смысла, лучше попробовать немного позже опять возобновить разговор.

Ваша собственная открытость, рассказ о себе поможет раскрыться и больному человеку.

Старайтесь сохранять спокойствие и доброжелательность.

Что, если родственники ошибаются

К сожалению, родственники не всегда понимают странности близкого человека и могут напрасно паниковать. Паника — часто проецирование на другого своих трудностей или проблем (тревога, злость, агрессия). Такой человек может не принимать наличие проблем у себя, отрицать их, подавлять и сваливать на другого.

Ситуации необоснованной тревоги в семье бывают достаточно разнообразные.

Молодому человеку родители могут заявлять, что что он псих и они хотят сдать его в психиатрическую больницу. Тогда как он просто художник, которому не повезло родиться в провинции, где не понимают его странностей, его картин, замкнутости или чудаковатого поведения. Защищает ли его закон в такой ситуации?

Да, закон о психиатрической помощи его защищает: он имеет право отказаться от лечения — в таком случае оснований для принудительной госпитализации нет, и никто его никуда не заберет.

Как самому проверить, всё ли в порядке

Если вы отказываетесь от еды, плохо спите, видите во сне кошмары, чувствуете разбитость, замечаете странные вещи, мысли быстро текут в голове или, наоборот, ощущается вялость, медлительность; не можете ходить на работу или учебу, чувствуете душевную боль и безнадежность, слышите в голове какой-то голос; если люди кажутся вам преследующими и враждебными, если вы подозреваете, что вас хотят отравить, чувствуете сильную тревогу, и всё это мешает вашей нормальной полноценной жизни — то и правда пора к доктору.

Если же вы вполне довольны своей жизнью и только конфликты в семье и на работе ее портят, то можно попробовать обратиться к психологу для решения трудностей в межличностных отношениях — расстройства у вас, скорее всего, никакого нет.

По причине бурного развития фармакологии в психиатрии нам часто кого-то хочется отправить к психиатру, но для этого есть только очень ограниченные условия. В психиатрическую больницу или в частную психиатрическую клинику нужно обращаться только по необходимости.

Всем: от ревнивцев до меланхоликов и от творческих личностей до обыкновенных мудаков — вариант обращения к врачу-психиатру не подходит!

Возможно, кому-то и нужна коррекция поведения, но для этого достаточно психолога или психотерапевта.

Госпитализация в недобровольном порядке: помощь адвоката

   Госпитализация в недобровольном порядке в психиатрический стационар инициируется через суд — наш адвокат может добиться положительного решения.

   Наш адвокат проконсультирует Вас и поможет составить все процессуальные документы, примет участие в суде по вопросу.

Госпитализация в недобровольном порядке в психбольницу

   Недобровольная психиатрическая госпитализация чаще всего сопровождается сопротивлением лица, визуально признанного душевнобольным.

После того как человек недобровольно помещается в психиатрическую больницу, дается срок 48 часов, в течение которого в судебном порядке выясняется, может ли человек являться пациентом психоневрологического диспансера и действительно ли ему необходимо принудительное лечение.

Именно таким должен быть порядок госпитализации граждан в психиатрический стационар. К таком делу должен быть в обязательном порядке привлечен наш квалифицированный медицинский адвокат, который поможет разрешить ситуацию в пользу пострадавшей стороны.

   В некоторых случаях в ход идет выездной суд, который направляется непосредственно на место лечения, и если данный орган власти принимает положительное решение, то человек подвергается лечению против своей воли, но при этом за ним остается право на обжалование и отмену такой меры как госпитализация в недобровольном порядке в психиатрический стационар. Если решение принимается в пользу пациента, то он должен быть освобожден их психиатрической клиники немедленно.

Основные критерии, которыми руководствуется суд в делах данной категории:

1. наличие заболевания у лица, которого хотят недобровольно поместить в медицинское учреждение, тяжесть такой болезни;
2. опасность больного, находящегося в состоянии стресса для себя лично либо для окружающих;
3. возможность вылечить больного без стационарного помещения в больницу, амбулаторным методом;
4. и т.п.

Злоупотребления в психиатрии

   Когда человека отправляют в клинику против его воли, однако соответствующего судебного решения в требуемый срок вынесено не было, эта ситуация тоже может расцениваться адвокатом как незаконное помещение в психиатрический стационар.

В практике адвокатов встречаются и некоторые другие ситуации незаконного помещения в клинику для душевнобольных с нарушениями определенных положений действующего законодательства, в результате чего пострадавшим лицам приходится дополнительно выяснять, как снять диагноз у психиатра, поставленный в подобных условиях.

В данных случаях можно привлечь к уголовной ответственности должностное лицо, возместить компенсацию морального вреда за нравственные страдания и переживания.

   Стоит отметить, что такое преступление рассматривается как злоупотребления в психиатрии достаточно серьезным, без жалобы на врачей в министерство здравоохранения тут не обойтись, а потому карается ограничением свободы сроком до трех лет, лишением свободы на тот же срок либо принудительными работами, действие которых также ограничивается трехлетним периодом. Потерпевшей же стороне рекомендуется все свои действия сопровождать консультациями адвоката, который в том числе подскажет, как сняться с учета у психиатра.

   При условии совершения данного преступления лицом, которое использовало для этой цели свои служебные полномочия, с отягчающими обстоятельствами в виде смерти пациента, являющегося на самом деле здоровым, а также иных тяжких последствий, деяние карается более суровым наказанием, включая пятилетние принудительные работы либо лишение свободы сроком до семи лет.

ПОЛЕЗНО: смотрите ВИДЕО с советами адвоката по гражданским делам и задавайте свой вопрос в х ролика

Образец возражения на принудительную госпитализацию в психиатрический стационар

• В Октябрьский районный суд г. Екатеринбурга
• АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ИСТЕЦ:
• Главный врач
• Государственного бюджетного учреждение здравоохранения
• Свердловской области «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница»

Адрес: г. Екатеринбург, Сибирский тракт 8 км.

1. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ОТВЕТЧИК:
2. Л.
3. ВОЗРАЖЕНИЕ
4. на административное исковое заявление о принудительной госпитализации

   В производстве Октябрьского районного суда г. Екатеринбурга находится административное дело по административному иску о принудительной госпитализации Л.

   Считаю, что оснований для удовлетворения административного искового заявления не имеется ввиду следующего.

   Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица тяжелого психического расстройства, представляющего непосредственную опасность для окружающих.

   Статьей 29 Закона о психиатрической помощи определено, что лицо, страдающее психическим расстройством, может быть недобровольно (принудительно) госпитализировано в психиатрический стационар до постановления судьи, если:

• его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих,
• его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности,
• существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

   Таким образом, законодательством РФ предусмотрена возможность принудительной госпитализации только в исключительных случаях.

   Считаю, что оснований для принудительной госпитализации, предусмотренных ст. 29 указанного Закона применительно к Административному Ответчику не имелось.

   Л. является полностью дееспособным лицом, занимается предпринимательской деятельностью, ранее принудительно на стационарном лечении не находилась, ввиду чего достаточных оснований для ее стационарного лечение не имеется, более того, считаю, что лечение Л., возможно и в амбулаторном порядке.

ПОЛЕЗНО: смотрите видео и узнаете, почему любой образец иска, жалобы лучше составлять с нашим адвокатом, пишите вопрос в х ролика, подписывайтесь на канал YouTube

   Дополнительно следует отметить, что Административный ответчик воспитывает несовершеннолетнего ребенка, ввиду чего при принудительной госпитализации ребенок фактически останется без матери на длительный срок, что противоречит Конституции и Семейному кодексу РФ.

   Кроме того, что считаю, что у Административного истца не было достаточных оснований для лечения Ответчика в условиях психиатрического стационара и надлежало выписать Л. после оказания первичной медицинской помощи.

•    Таким образом, считаю, что достаточных оснований, для принудительного помещения Административного ответчика в медицинский стационар не имеется, более того удовлетворение данного заявление нарушит Конституционные права Ответчика и его несовершеннолетнего ребенка.
•    На основании изложенного и руководствуясь нормами действующего законодательства,
• ПРОШУ:

• в удовлетворении заявления административного ответчика к Л. отказать.

Дата, подпись

Помощь адвоката по психиатрии в Екатеринбурге

   К нам за юридической помощью по данному вопросу обращаются:

• пациенты, которые считают, что врачи незаконно желают их принудить к лечению, которое не требуется или возможно в рамках амбулаторного оказания помощи больному (читайте подробнее наше направление юридическая помощь психически больным и пациентам по ссылке);
•  родственники больных психическими заболеваниями, которые желают принять активные меры в лечении либо защитить своих близких от незаконного вмешательства в их свободу.

   Специфика деятельности психиатрических клиник подразумевает уголовное наказание для лиц, причастных к незаконному помещению людей в одно из таких медицинских учреждений.

Если человек не дает своего согласие на отправление в психиатрическую больницу, но врач-психиатр имеет на этот счет собственное мнение и считает, что потенциального пациента следует в обязательном порядке подвергнуть лечению, последнего все-таки увозят и насильно помещают в специализированный стационар.

Читайте еще о работе нашего адвоката по гражданским и уголовным делам:

Узнайте, как подать в суд на врача по ссылке

Автор статьи: © адвокат, управляющий партнер АБ «Кацайлиди и партнеры» А.В. Кацайлиди

Принудительное лечение в психиатрической больнице – основания и порядок проведения процедуры

Некоторые граждане, совершившие противозаконный поступок могут страдать психиатрическими расстройствами.

Подобных преступников нельзя привлекать к уголовной ответственности по причине того, что они не отдавали отчет своим действиям и не могли адекватно оценить их последствия.

Но оставлять их в обществе среди других граждан тоже нельзя, ведь они несут потенциальную опасность для себя и других граждан. Решением подобного вопроса является обязательство пройти принудительное лечение в психиатрической больнице.

Общие признаки психиатрического стационара

К подобной категории медицинских учреждений относится стандартная психиатрическая больница, в которой пациентов содержат в формате стационара. Здесь могут находиться как обычные граждане, так и лица, направленные на принудительное психиатрическое лечение в обязательном порядке в связи с совершенным преступлением, которое не связано с посягательством на жизнь другого человека.

Содержащиеся в подобных медицинских учреждениях лица не несут опасности для общества и окружающих, но нуждаются в прохождении специального курса восстановления.

Причина, по которой правонарушителей отправляют в психиатрический стационар, заключается в высокой вероятности совершения еще одного противоправного поступка.

Нахождение в больнице определенное время позволяет закрепить результаты лечения и существенно улучшить общее психологическое состояние пациента.

Время нахождения в медицинском учреждении никогда не устанавливается по причине невозможности заранее определить срок необходимый для лечения пациента. Для этого каждые полгода пациенты проходят очередной медицинский осмотр на выявление фактов улучшения психического здоровья.

Лечение, соединенное с отбыванием наказания

В случае, когда у осужденного гражданина во время нахождения в колонии зафиксировали существенное ухудшение психического состояния, то допускается замена оставшейся части назначенного наказания на прохождение лечения в психиатрическом стационаре. Подобная возможность регламентируется статьей 104 УК.

Особенностью применения подобной меры является тот факт, что во время прохождения принудительного лечения срок наказания продолжается, но при этом полностью от наказания осужденный не освобождается.

Действующее законодательство приравнивает один день лечения в стационаре к одному дню нахождения в исправительном учреждении. После прохождения полного курса восстановления в случае предоставления справки об улучшении психологического состояния, осужденного суд принимает решение об окончании лечения.

Если назначенный гражданину срок еще не закончился, его переводят обратно в колонию отбывать оставшееся время наказания.

Принудительное лечение

В обязательном порядке заставить гражданина пройти лечение в психиатрическом диспансере имеет право только суд.

Человека не могут направить в подобное учреждение по заявлению от близких, знакомых или анонимного звонка.

Для установления подобной меры в ходе судебного заседания должны быть представлены веские доводы и весомые доказательства необходимости прохождения принудительного психиатрического лечения.

Практически все граждане, постоянно употребляющие алкоголь или наркотики, не признают свою зависимость от них. Жизнь родственников и близких таких граждан превращается в настоящий кошмар.

Но отправить на лечение зависимого человека без его официального согласия можно только в том случае если у него зафиксированы отклонения от нормального состояния психики.

Для рассмотрения вопроса принудительного лечения в диспансере без согласия больного необходимо представить следующие документы:

• Официальное заявление от ближайших родственников больного.
• Заключение медицинской экспертизы, установившей наличие неадекватности у человека.

Направление в психиатрический стационар

Для рассмотрения вопроса о необходимости прохождения принудительного лечения в психиатрической больнице необходим осмотр у медицинского специалиста. Еще одно обязательное условие – это заключение о том, что действия гражданина не могут быть опасными для других лиц.

Для установления психического состояния гражданина ему необходимо обратиться к участковому доктору для получения направления к психиатру.

Если состояние здоровья не позволяет гражданину лично явиться на прием, врач должен провести осмотр больного у него на дому.

Если будут определено, что у человека имеются отклонения в психическом состоянии, ему дается направление, которое позволяет определить больного в диспансер без получения его согласия.

Обращаться с подобным ходатайством необходимо в районный суд по месту расположения медицинского учреждения.

В заявлении необходимо указать все причины и законные основания, которые позволяют направить гражданина на принудительное психиатрическое лечение.

В документе обязательно указываются ссылки на действующие нормативно-правовые акты, предусматривающие подобную меру. В качестве приложения к исковому заявлению прикрепляется официальное заключение медицинской комиссии.

Условия судопроизводства по заявлениям подобного характера следующие:

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

• Телефон в Москве и Московской области: +7 (495) 266-02-45
• Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области: +7 (812) 603-78-25
• Бесплатная горячая линия по всей России: 8 (800) 301-39-20

1. Срок рассмотрения поданного заявления не более пяти дней.
2. На заседании суда может присутствовать гражданин, по которому решается вопрос о необходимости принудительного лечения.
3. Суд принимает решение основываясь на результатах психиатрической экспертизы.

Конституционные права граждан по неприкосновенности личности и свободе перемещения может ограничить только суд. Если человек был отправлен на принудительное лечение в психиатрическую больницу без решения судебной инстанции, за подобные деяния предусмотрена уголовная ответственность.

Принудительное лечение по решению суда

Особой категорией принуждения от государства, которое определяется судом по отношению к гражданину с психическими расстройствами представляющего опасность для общества, является принудительное лечение.

Законодательство РФ не относит лиц, совершивших противоправный поступок, вызванный психическим расстройством к категории преступников. В качестве наказания их не отправляют в исправительные учреждения, находящиеся под юрисдикцией уголовно-исполнительной системы.

Данную категорию правонарушителей отправляют на принудительное лечение в специальные медицинские учреждения.

Подобные меры носят исключительно лечебный характер, целью которых является устранение психических расстройств человека. Действующий закон «О психиатрической помощи и предоставляемых правах гражданам» в статье № 13 допускает применение подобной меры к следующим лицам:

1. Совершившим в состоянии невменяемости поступки, за которых предусмотрено уголовное наказание:

• убийство;
• хулиганство;
• кража;
• изнасилование;

1. У которых после осуществления противоправного деяния возникло стойкое расстройство психики. В подобном случае применение наказания в соответствии УК не допустимо.
2. В момент совершения преступления нарушитель мог быть вменяемым, но он страдает расстройством психики.
3. Совершившим преступление, но по отношению к гражданину вынесено решение о необходимости лечения от алкоголизма или наркомании.

Уголовной кодекс в статье 97 допускает отправлять граждан на медицинское лечение только при условии, что выявленное психическое расстройство может в будущем спровоцировать действия, которые станут причиной нанесения материального ущерба или вреда другим гражданам.

Виды лечения

Исходя из медицинской экспертизы, в которой установлена степень тяжести больного, суд выбирает лечение:

1. Амбулаторное. Будет назначено, если состояние гражданина не требует постоянного нахождения в стационаре.
2. Общий стационар. Если подсудимый своими поступками не угрожает жизни и здоровью окружающих его людей, его помещают в медицинское учреждение с другими больными гражданами.
3. Специальный стационар. Медицинское учреждение подобной категории предназначено для лечения лиц, представляющих реальную угрозу для себя и других.
4. Стационар с постоянным наблюдением. Предназначен для лиц с проявлениями болезни в тяжелой форме, за которым необходим интенсивный контроль.

Если человек проходит принудительное лечение в психиатрической больнице по решению суда, то и покинуть его он сможет после приятия аналогичного решения судебным органом. На основе результатов медицинской комиссии, которую каждый 6 месяцев проходят все лица проходящие лечение, суд принимает решение по вынесенному наказанию:

• Продлить.
• Прекратить.
• Ужесточить.
• Смягчить.

Срочное направление в стационар

В некоторых ситуациях граждане видят признаки проблем с психикой у человека до того момента, как он совершит незаконное действие уголовного характера. В подобном случае родственники должны незамедлительно вызывать скорую помощь или подать заявление в прокуратуру.

На основании действующего закона № 3185-1, который регламентирует правила психиатрической помощи, гражданина могут поместить в психиатрический стационар на двое суток. К состояниям, когда требуется неотложная госпитализация, относятся:

• Гражданин совершаемыми действиями может причинить вред себе.
• Поступки и поведение человека могут угрожать жизни и здоровье других граждан.
• Утрачена способность осуществлять нормальную функцию жизнедеятельности.
• Существенное ухудшение самочувствия в связи с отсутствием лечения.

После поступления гражданина в стационар через 48 часов комиссия должна провести его полное освидетельствование и дать заключение о состоянии здоровья, в котором указывает:

• Степень общественной опасности больного.
• Беспомощное состояние.
• Возможность развития расстройства.
• Нет необходимости в дальнейшем наблюдении в медицинском учреждении.

Когда будут установлены форма и степень заболевания или его отсутствие, официальное медицинское решение направляется в суд. После получения ходатайства от главного врача медицинского учреждения в котором находиться больной, суд по истечении пяти дней должен принять решение.

В случае необходимости проведения принудительного психиатрического лечения, больного оставляют клинике до выздоровления. Выписка пациента будет разрешена после принятия подобного решения судом.

Возможность обжалования

В случае несогласия с вынесенным решением о принудительном психиатрическом лечении закон дает право обжаловать его. Соответствующее ходатайство необходимо направить в вышестоящую инстанцию через судебный орган, который вынес подобное постановление. Уголовно-процессуальный кодекс предоставляет такое право следующим участникам судебного процесса:

1. Потерпевшей стороне.
2. Обвиняемому или его официальному представителю.
3. Обвинителю.

Если принудительное лечение в психиатрической больнице было назначено в качестве административного наказания, обжаловать решение могут:

1. Руководитель или заместитель медицинского учреждения, выносившего заключение по обвиняемому.
2. Прокурор.
3. Подсудимый или его представитель.

К полноценным участникам процесса не относятся близкие родственники подсудимого, но в случае их несогласия с принятым решением они имеют право обратиться с заявлением в медучреждение или прокуратуру.