Какую сумму ущерба можно требовать от врача?

Медицинская халатность — это некачественная медицинская помощь, оказываемая пациенту медицинским работником, который непосредственно вызвал травму или ухудшил существующее состояние. Существует ряд причин, по которым может произойти медицинская халатность, например, неправильный диагноз, неправильное лечение или хирургические ошибки.

Пациент обычно обращается к врачу или больнице на основании репутации.

Ожидания пациента двояки: ожидается, что врачи и больницы обеспечат медицинское лечение со всеми знаниями и навыками, которыми они располагают, и, во-вторых, они не будут предпринимать никаких действий, чтобы каким-либо образом нанести вред пациенту либо из-за его халатности, небрежности или безрассудное отношение своих сотрудников.

Хотя врач, возможно, не всегда может спасти жизнь своего пациента, он, как ожидается, будет использовать свои специальные знания и навыки наиболее подходящим образом, учитывая интересы пациента, который доверил ему свою жизнь. Поэтому ожидается, что врач проведет необходимое исследование или запросит заключение у пациента.

Кроме того, если это не является неотложной ситуацией, он получает информированное согласие пациента перед тем, как приступить к какому-либо серьезному лечению, хирургической операции. Неспособность врача и больницы выполнить это обязательство по сути является пагубной обязанностью.

Халатное обращение является гражданским правонарушением ( право на защиту ) по сравнению с договорным обязательством ( право на человека ) — нарушением, которое влечет за собой судебное вмешательство в качестве компенсации ущерба. Таким образом, право пациента на получение медицинской помощи от врачей и больниц по сути является гражданским правом. Отношения приобретают форму контракта в некоторой степени из-за информированного согласия, оплаты гонорара, проведения операции или предоставления лечения и так далее.

Основные вопросы по медицинской халатности

Какие доказательства необходимы для доказательства медицинской халатности? Типы доказательств, которые могут помочь поддержать требование, могут быть:

1. Медицинские записи — мы получим их для вас (в том числе все рентгеновские снимки, УЗИ и так далее)
2. Фотографии — это иногда полезно, чтобы показать травму, когда она произошла
3. Подробное заявление от вас
4. Близкие члены семьи и друзья также могут помочь предоставить доказательства в качестве свидетелей вашей травмы или болезни.
5. Другие доказательства будут предоставлены независимыми медицинскими экспертами, которым мы поручим подготовить отчет о вашем лечении и полученном в результате состоянии здоровья. Медицинских экспертов попросят прокомментировать, было ли полученное вами лечение некачественным и была ли полученная травма или состояние здоровья более вероятной, чем не вызванная этим лечением.

Вы можете удовлетворить свои претензии, собрав как можно больше информации о вашем лечении и травме или заболевании, начиная с того момента, когда вы впервые узнали, что, возможно, испытали небрежное медицинское лечение.

Это может включать в себя ведение ваших собственных записей о посещениях врача, включая данные о лечении и полученных консультациях. Хранение квитанций и счетов-фактур обо всех расходах, понесенных вами в результате небрежного обращения, поможет нам оценить вашу претензию.

Потенциальные расходы могут включать:

1. Командировочные расходы на медицинские приемы
2. Свободное время от работы и предполагаемая потеря заработка
3. Стоимость частного лечения и терапии
4. Оборудование и средства, которые помогут вам передвигаться по дому или на публике, например, инвалидная коляска, трости или поручни.

Если у вас есть дополнительные вопросы или сомнения относительно доказательств, необходимых для доказательства медицинской халатности, вы можете бесплатно позвонить в некоторые юридические агентства или написать им сообщение на сайте, и они проконсультируют вас.

Сумма компенсации, которую вы можете потребовать за халатность по медицинским показаниям, зависит от:

1. Тип и тяжесть вашей травмы или болезни
2. Его влияние на вашу повседневную жизнь
3. Его влияние на вашу текущую и будущую занятость

За что вы можете требовать компенсацию

Когда выясните, какую компенсацию вы должны получить, необходимо учитывать ряд различных факторов, таких как любой заработанный вами доход и расходы, с которыми вы столкнулись из-за медицинской халатности.

Это может включать в себя:

1. Расходы, по которым у вас могут быть квитанции, такие как командировочные расходы на медицинские встречи, медицинское оборудование и вещи, которые вы купили, чтобы помочь вам в вашей повседневной жизни
2. Заработок, который вы потеряли, если ваши травмы / болезни остановили вашу работу
3. Затраты на любые операции или медицинские процедуры, которые вам понадобились после страдания от небрежности
4. Любые приспособления к вашему дому
5. Затраты на получение текущего и будущего ухода
6. Потеря будущих доходов, если ваше состояние не позволяет вам вернуться на работу или вернуться к той же карьере

Вы также можете получить компенсацию за боль и страдания, вызванные вашей травмой или болезнью. Выплата, которую вы получаете, будет варьироваться в зависимости от характера травмы или болезни, которые вы получили.

Обращение в суд по медицинскому вопросу

Случаи медицинской халатности редко передаются в суд, и только более сложные дела заканчиваются там. Однако, если ваше дело будет передано в суд, мы поможем вам в этом процессе. Многие клиенты удивляются, что атмосфера в суде гораздо более расслабленная, чем они ожидали.

Рекомендуется как можно скорее потребовать компенсацию медицинской халатности, чтобы вы или ваш близкий человек получили наилучший возможный результат. Эксперты также могут помочь вам получить доступ к реабилитации, если вам это нужно, а также лучшую медицинскую помощь и поддержку.

Вы также можете получать платежи, пока ваша претензия находится в процессе рассмотрения, что может помочь в оплате необходимых для дома улучшений, а также ваших поездок в больницу и обратно и любых необходимых вам процедур.

Влияет ли претензия на мое лечение

Претензии не должны влиять на ваше лечение, и очень редко клиенты думают, что это произошло.

Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, специалисты по решению данных вопросов всегда рады помочь.

Они сообщат вам о ваших правах и, в некоторых случаях, посоветуют вам, как перевести ваше лечение в другую больницу, если вам неудобно лечиться в больнице, где вы пострадали по неосторожности.

Сколько времени потребуется

Хотя специалисты стремятся урегулировать претензии по поводу медицинской халатности в течение нескольких месяцев, для урегулирования некоторых более сложных дел может потребоваться несколько лет.

Тем не менее, они помогут вам получить медицинское обслуживание, лечение и поддержку, которые могут вам понадобиться, а также промежуточные платежи, чтобы помочь оплатить командировочные расходы на прием и обратно и другие расходы, пока ваша претензия находится в процессе рассмотрения

Специалисты стараются урегулировать претензии как можно быстрее, при этом убедившись, что вы получите компенсацию, которую заслуживаете. Сколько времени это займет, зависит от того, что произошло в вашем случае.

Будет ли мое требование урегулировано в суде

Если лицо или орган, ответственный за халатность, отрицает какое-либо Правонарушение, эксперты рассмотрят целесообразность начала официального судебного разбирательства.

После начала судебного разбирательства документы, включая медицинские заключения и показания свидетелей, будут переданы в суд.

Скорее всего, ваша претензия будет урегулирована в какой-то момент на этих более поздних этапах, и подавляющее большинство дел будет успешно завершено до того, как будет передан в суд.

Чаще всего другие факторы, такие как тяжесть травмы и место ее возникновения, могут влиять на время, необходимое для урегулирования претензии, поэтому важно как можно скорее обратиться за юридической консультацией.

Как заболевания могут быть вызваны медицинской халатностью

Небрежность может вызвать или усугубить пролежни, если:

1. Человек остается в том же положении слишком долго
2. Пациент не имеет подходящей кровати
3. Персонал не правильно чистит или заправляет раны
4. Персонал не замечает развивающегося давления и принимает меры, чтобы избежать его

Каковы наиболее распространенные ошибки хирургии

Юристы занимаются различными клиническими и хирургическими жалобами на халатность. Некоторые из наиболее распространенных случаев могут включать в себя:

1. Неспособность диагностировать аппендицит
2. Неудача в диагностике внематочной беременности
3. Перфорация кишечника при ненормальной беременности
4. Кровотечение после гинекологической операции
5. Протез неправильного размера, используемый в хирургии, например, коленный или тазобедренный сустав
6. Повреждение желчного протока после операции на желчном пузыре
7. Для каких случаев медицинской халатности доступна юридическая помощь?
8. Юридическая помощь — это финансирование судебных исков, которое предоставляется правительством через агентство правовой помощи.
9. Юридическая помощь по искам о медицинской халатности предоставляется только для:
10. Утверждает, что у ребенка тяжелая травма головного мозга во время беременности или родов или вскоре после нее
11. Случаи, которые директор по юридической помощи считает «исключительными»

Нужно ли мне медицинское обследование, если я подам Иск о халатности

Вполне вероятно, что вам понадобится обратиться к опытному врачу, чтобы оценить степень любого повреждения или травмы, полученной в результате небрежного обращения. Важно получить профессиональное мнение другого медицинского эксперта, чтобы помочь с вашей претензией.

Какие виды церебрального паралича могут быть вызваны медицинской халатностью

Церебральный паралич — это общее название для ряда черепно-мозговых травм, которые вызывают трудности с движением и координацией. Симптомы церебрального паралича часто включают нарушения:

1. Мобильность
2. Блок управления двигателем
3. Понимание
4. Речь
5. Глотание и кормление
6. Контроль кишечника и мочевого пузыря
7. Слух и зрение
8. Поведенческие проблемы

Медицинская халатность и церебральный паралич Церебральный паралич может быть вызван небрежно, ненормальным развитием мозга, когда ребенок находится в утробе матери. Повреждение также может быть вызвано кровоизлиянием в мозг или недостатком кислорода в мозгу ребенка.

Однако есть случаи, когда эти причины, к сожалению, могут возникать из-за небрежного медицинского обслуживания во время родов или родов.

Это может произойти, если ребенок излишне лишен кислорода во время родов или если роды задерживаются, когда ребенок находится в бедственном положении. Условие может быть ухудшено, если ребенок не был должным образом заботиться или реанимирован сразу после рождения.

Задержки в диагностике различных инфекций головного мозга, таких как менингит и энцефалит, также могут привести к церебральному параличу.

Что если я не уверен, была ли это халатность

Если вы не уверены в причине церебрального паралича вашего ребенка, но обеспокоены тем, что он мог быть вызван медицинской халатностью, необходимо связаться с опытными юристами. Они подробно расскажут о том, что произошло, и сообщат вам, могут ли они провести расследование для вас.

Когда специалисты получать вашу претензию, мы рассмотрим медицинские записи вашего ребенка, прежде чем просить медицинского эксперта предоставить свое мнение о вероятной причине состояния вашего ребенка.

Компенсация, которую вы получаете, обычно заключается в полном и окончательном урегулировании претензии. Это означает, что выплата, которую вы получите, будет также учитывать вашу ситуацию, если состояние вашего ребенка ухудшится.

Поскольку полная степень влияния церебрального паралича часто неизвестна до развития ребенка, один из вариантов, который обычно используется в заявлениях о травмах при рождении, — это «пребывание в судебном разбирательстве». Это означает, что ваша претензия приостановлена, чтобы эксперты могли понять вероятный уход и поддержку, которые могут понадобиться вашему ребенку в будущем.

Если медицинские работники признают, что были допущены ошибки, специалисты помогут вам получить доступ к платежам, чтобы помочь оплатить необходимый уход и реабилитацию, пока претензия приостановлена.

Что такое «причинность» в медицинской халатности

Причинность — это термин, используемый юристами, который просто относится к степени ущерба, причиненного небрежным обращением.

Например, если у вас была травма, которая переросла в серьезное повреждение кожной ткани, юристы могут доказать причинность, проверив задержку в диагностике или уровень полученного вами лечения, чтобы доказать ухудшение состояния с течением времени.

Советы, которые помогут вам в случае проявления некачественного медицинского обслуживания

Жертвы медицинской халатности должны сделать свое здоровье своим главным приоритетом. Если вы считаете, что врач допустил ошибку при диагностике или лечении вас, важно как можно скорее найти другого врача, чтобы исправить медицинскую ошибку.

Второму врачу, скорее всего, потребуется проверить ваши записи и выполнить тесты, прежде чем ставить вам диагноз. Затем врач может начать лечение, чтобы устранить ущерб, нанесенный первым врачом. Если первый врач допустил ошибку лечения, второй врач сосредоточится на лечении осложнений, вызванных этой ошибкой.

Однако, если первый врач неправильно поставил вам диагноз, второй врач просто сосредоточится на предоставлении соответствующего лечения для вашего состояния.

Случаи медицинской халатности невероятно сложны, поэтому настоятельно рекомендуется нанять опытного адвоката, а не пытаться представлять себя. Ищите адвоката травмы, который успешно рассматривал случаи медицинской халатности в прошлом.

Лучше запланировать консультацию с адвокатом до подписания документов, чтобы убедиться, что они хорошо подходят для вашего случая. Планирование консультации также дает вам возможность задать вопросы адвокату и узнать больше об их практике.

Будьте максимально подробны, когда объясняете ситуацию своему адвокату. Не оставляйте информацию вне зависимости от того, насколько незначительной она может показаться. Обязательно предоставьте адвокату, которого вы выберете, всю документацию, связанную с вашим делом, особенно медицинские записи и журнал.

Затем у адвоката будет достаточно информации, чтобы начать расследование инцидента и собрать доказательства медицинской ошибки. Если потребуется дополнительная информация, адвокат свяжется с вами.

С этого момента адвокат будет заниматься юридическим аспектом вашего дела, чтобы вы могли сосредоточиться исключительно на восстановлении после травм.

• Записывайте информацию о своем здоровье

Если вы считаете, что являетесь жертвой врачебной халатности, начните вести дневник, в котором вы сможете записывать записи о своем здоровье. Опишите симптомы, которые вы испытываете в результате врачебной ошибки. Вы также должны объяснить, как медицинская ошибка повлияла на вашу жизнь.

Например, если в результате ошибки вам потребовалось свободное время, чтобы пройти курс лечения, запишите эту информацию. Старайтесь каждый день писать в журнале, чтобы в записях было точно, что вы пережили из-за ошибки доктора.

Записи в этом журнале могут быть использованы в качестве доказательства в вашем случае медицинской халатности, поэтому пишите как можно более подробно.

• Важно! По всем вопросам, если не знаете, что делать и куда обращаться:
• Звоните 8-800-777-32-63.
• Бесплатная горячая юридическая линия.

Регрессные требования работодателя к врачу: основания и пределы материальной ответственности работника

Алексей Панов

Правовой механизм уменьшения имущественных потерь медицинской организации по последствиям ненадлежащего оказания медицинской помощи

Иски пациентов (их родственников) к медицинским организациям по последствиям оказания медицинской помощи с пороками качества и /или безопасности становятся достаточно обыденным явлением ввиду того состояния отечественного здравоохранения, в котором оно находится в силу разных причин.

Примеры:

Материальная ответственность врача

• Гражданское законодательство, регулирующие вопросы юридической ответственности за нарушения имущественных и неимущественных прав граждан устроено таким образом, что несмотря на ненадлежащие действия медицинского работника, приведшие к неблагоприятному исходу в состоянии здоровья пациента имущественные последствия в виде удовлетворенного его гражданского иска, например, о компенсации морального вреда, несет не сам работник, а его работодатель[1] — медицинская организация с которой медицинский работник находится в трудовых отношениях, так как подобное является одним из лицензионных требований для осуществления медицинской деятельности[2].
• В то же время нормами Гражданского права установлено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им трудовых  обязанностей, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом[3].
• Таким образом регрессные требования медицинской организации к врачу – это право требования работодателя по возмещению проведенных им выплат в пользу третьего лица (пострадавшего пациента или его родственников в случае смертельного исхода) с лица, непосредственно причинившего вред в рамках той материальной ответственности, которая установлена нормами Трудового кодекса РФ: «Работник обязан возместить работодателю причиненный ему прямой действительный ущерб.

По общему правилу

1. Под прямым действительным ущербом понимается …необходимость для работодателя произвести … выплаты на  возмещение ущерба, причиненного работником третьим лицам[4].

2. По общему правилу врач несет материальную ответственность перед медицинской организацией в пределах среднего месячного заработка[5].

3. Решением Черняховского районного суда Калининградской области в 2015 году был взыскан ущерб в порядке обратного требования (регресса) с врачей ГБУЗ КО «Черняховская ЦРБ» в ее пользу в размере их средней месячной заработной платы 37 277, 19 рублей и  42 689, 29 рублей  соответственно ввиду того, что судом был установлен факт невыполнения обязательств медицинскими сотрудниками, что способствовало прогрессированию имеющегося у ребенка заболевания с последующем предъявлением иска по последствиям некачественной медицинской помощи и его удовлетворения.

Исключения

Но есть и исключения, установленные Трудовым кодексом РФ, когда на врача может быть возложена полная материальная ответственность (регрессные требования к нему предъявляются не в размере среднего месячного заработка, а в полном размере суммы, выплаченной медицинской организацией по решению суда).

Почему фигурирует выражение «может быть возложена»? Потому что привлечение к материальной ответственности — это право, а не обязанность работодателя: работодатель имеет право с учетом конкретных обстоятельств, при которых был причинен ущерб, полностью или частично отказаться от его взыскания с виновного работника[6].

Рассмотрим установленные законом случаи полной материальной ответственности применительно к трудовой деятельности врача[7].

1. Умышленное причинение ущерба

Умысел означает: врач осознает, что оказывает медицинскую помощь пациенту  в противоречии с установленными требованиями (стандартами, клиническими рекомендациями (протоколами лечения, общепризнанными правилами медицины ) и желает наступления у пациента неблагоприятных последствий в состоянии здоровья.

Подобная форма вины автору статьи, практикующему в сфере медицинской юриспруденции с 1999 года ни разу не встречалась, хотя один анекдотичный случай вне пределов России все же можно привести : «Польский стоматолог Анна Маквияк отомстила своему бывшему мужу, покинувшему ее ради новой подруги, весьма болезненным способом.

Вскоре после расставания, которое заставило страдать 34-летнюю Анну, ее экс-супруг пришел к ней лечиться. Усадив пациента в кресло, Анна дала ему общий наркоз и, пока мужчина мирно спал, удалила ему все зубы. О том, что он лишился всех своих зубов, мужчина узнал только тогда, когда, вернувшись домой, посмотрел в зеркало.

Открытие поразило не только самого изменника, но и его новую подругу, которая приняла решение оставить беззубого кавалера»[8].

2. Причинения ущерба в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

Состояние опьянения должно быть установлено только по результатам соответствующего медицинского освидетельствования с оформлением акта установленной формы.

Блестящие глаза, неустойчивая походка, запах алкоголя и прочие возможные характерные признаки для состояния опьянения, но без оформления документов не могут считаться юридическим фактом нахождения врача в данном неработоспособном состоянии.

3. Причинения ущерба в результате преступных действий работника, установленных приговором суда.

Характерные составы преступлений, по которым привлекаются врачи к уголовной ответственности, это:

• причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей[9];
• причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей[10];

Обвинительный приговор в отношении врача, вступивший в законную силу и одновременно удовлетворенный гражданский иск в уголовном процессе или отдельно предъявленный гражданский иск после исполнения решения суда медицинской организацией является основанием для регрессных требований медицинской организацией к осужденному врачу в полном объеме.

В своей практике автор с подобными требованиями медицинских организация к своим работникам ни разу не встречался.

4. Причинения ущерба в результате административного проступка, если таковой установлен соответствующим государственным органом.

Составы административных проступков, в которых субъектом административной ответственности является врач, крайне мало. Среди них статья 6.

32 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях: «Нарушение требований законодательства в сфере охраны здоровья при проведении искусственного прерывания беременности», устанавливающая наложение административного штрафа на врача территориальным органом Росздравнадзора[11] за нарушение требований законодательства в сфере охраны здоровья о получении информированного добровольного согласия в размере от одной тысячи до трех тысяч рублей; за нарушение сроков (в том числе при наличии медицинских и социальных показаний, а также учитывая сроки с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности), установленных законодательством в сфере охраны здоровья для проведения искусственного прерывания беременности  в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей.

5. Разглашения сведений, составляющих охраняемую законом тайну (государственную, служебную, коммерческую или иную), в случаях, предусмотренных федеральными законами.

Под иной тайной понимается и врачебная тайна[12]. Применительно к врачебной тайне факт ее разглашения врачом должен быть установлен работодателем с документальным подтверждением данных обстоятельств о том, что эти сведения стали известны работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей и он обязывался не разглашать такие сведения.[13]

6. Причинения ущерба не при исполнении работником трудовых обязанностей.

Например, врач стоматолог –терапевт муниципальной поликлиники, решил в свое нерабочее время (в субботу) в порядке личной инициативы провести лечение среднего кариесы у своей знакомой с взиманием платы, но без предоставления документов об её получении и неоформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Если после введения анестетика возник анафилактический шок и необходимость госпитализации пациентки в больницу скорой помощи, а затем пострадавшая предъявила иск, который был удовлетворен, то имеются основания предъявления регрессных требований в полном объеме.

У работодателя есть обязанности по установлению размера ущерба и причин его возникновения

До принятия решения о возмещении ущерба врачом работодатель обязан провести проверку для установления размера причиненного ущерба и причин его возникновения.

Для проведения такой проверки приказом по медицинской организации создается комиссия. Истребование от работника письменного объяснения для установления причины возникновения ущерба является обязательным.

В случае отказа или уклонения работника от предоставления указанного объяснения составляется соответствующий акт[14].

Комиссия обязана установить следующие факты:

• имеется ли прямой действительный ущерб у работодателя, подтвержденный соответствующими документами;
• присутствует ли вина врача в причинении работодателю ущерба;
• совершал ли врач неправомерные действия (или имело место неправомерное бездействие);
• есть ли причинная связь между действиями врачам и возникшим у работодателя прямым действительным ущербом.

Если хотя бы одна составляющая из этой совокупности фактов отсутствует, то не выполнены условия для наступления материальной ответственности стороны трудового договора, установленные ст. 233 Трудового кодекса РФ и к врачу не может быть применено право регрессного требования.

Врач имеет право знакомиться со всеми материалами проверки и обжаловать их в случае несогласия с результатами[15].

Кроме того, исключает материальную ответственность врача следующие обстоятельства:

• Непреодолимая сила (показательный пример взрыв метеорита над Челябинском 15.20.2013 года, который породил взрывную волну и несомненно сказался на деятельности медицинских организации и их персонала );
• нормальный хозяйственный риск (неблагоприятные реакции лекарственных препаратов, показанных и необходимых для лечения пациента);
• крайняя необходимость (например, невыполнение участковым терапевтом своих обязанностей по посещению пациента на дому ради оказания помощи пострадавшему, оказавшемуся в критической ситуации );
• неисполнения работодателем обязанности по обеспечению надлежащих условий профессиональной деятельности работника (в родильном доме не оказалось запасов крови и ее компонентов, необходимых для трансфузий беременной).

Возмещение ущерба

Врач может добровольно согласиться возместить причиненный ущерб и тогда составляется «Соглашение о добровольном возмещении ущерба в полном объеме (размере среднемесячного заработка)» в котором могут быть обговорены и условия об рассрочке платежа.

В противном случае взыскание суммы причиненного ущерба, не превышающей среднего месячного заработка, производится по распоряжению (приказу) работодателя.

Распоряжение может быть сделано не позднее одного месяца со дня окончательного установления работодателем размера причиненного работником ущерба[16].

Если месячный срок истек или работник не согласен добровольно возместить причиненный работодателю ущерб, а сумма причиненного ущерба, подлежащая взысканию с работника, превышает его средний месячный заработок, то взыскание может осуществляться только судом[17].

Суд может стать на сторону врача

В чем преимущества для врача судебного способа возмещения работодателем причиненного ущерба либо оспаривания его решения о привлечении к материальной ответственности? Дело в том, что суд с учетом степени и формы вины, материального положения работника и других обстоятельств может снизить размер ущерба, подлежащий взысканию с работника[18], подобная возможность установлена и нормами гражданского права[19], а именно по этим нормам и реализуется право обратного требования (регресса) медицинской организации к врачу.

Следует отметить, что медицинская организация имеет право обратиться в суд по спорам о возмещении врачом ущерба, причиненного работодателю, только в течение одного года со дня обнаружения причиненного ущерба[20]. И это срок является пресекательным, так при выходе за его пределы возможность реализации права регресса прекращается.

Вывод

Таким образом регрессные требования — это правовой механизм, который может применить работодатель (медицинская организация) к своему сотруднику (врачу) за негативные имущественные последствия ненадлежащего врачевания.

Для защиты своих интересов у врача также есть свои правовые возможности, которые и были рассмотрены в данной статье, но лучший из них — обеспечивать своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, что установлено ч. 1 ст.

70 «Лечащий врач» Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ .

[1] Ч.1 ст. 1068 Гражданского кодекса РФ

Как получить компенсацию за некачественное лечение по ОМС

Когда вы приходите в больницу, формально вы становитесь потребителем её услуг. Поэтому теоретически вы можете получить компенсацию за любую некачественно оказанную медицинскую услугу. 

Вот список поводов, по которым можно требовать компенсации:

✅ Если у вас есть сомнения в диагнозе

Есть хороший способ проверить, правильно ли врач поставил вам диагноз: заберите выписку по медкарте из поликлиники и сходите ещё к двум врачам. Если их диагнозы будут совпадать между собой, но отличаться от того диагноза, что вам поставили изначально, вы можете добиваться компенсации.

Чтобы получить выписку, заполните заявление на имя главврача. Больница обязана её выдать. Если не выдаёт, можно написать жалобу на имя главврача — и на больницу наложат Штраф.

Заявление на имя главврача, необходимое для получения выписки по медкарте

Оптимальная тактика: сходить в государственную и в частную клиники, чтобы врачей не заподозрили в предвзятости.

Чтобы сходить к врачу из другой государственной поликлиники не по прописке, вам нужно к ней прикрепиться, написав соответствующее заявление. Но тогда вы открепитесь от своей старой поликлиники.

Проще всего попросить у врача, в диагнозе которого сомневаетесь, направление в специализированный медцентр. Например, в региональный.

Врач может отказать и не дать направление. Тогда стоит писать жалобы на имя главврача: «Сомневаюсь в диагнозе, хочу перепровериться в региональной больнице, мне не позволяют». В крайнем случае, если жалобы и разговоры с врачом не помогают, можно посетить две частные клиники с квалифицированными специалистами.

Компенсацию за неправильно поставленный диагноз чаще всего можно получить, когда стоимость ошибки врача действительно высока. Это касается болезней, которые могут закончиться летальным исходом или привести к инвалидности: новообразования, цирроз, серьёзные повреждения опорно-двигательного аппарата, хронические заболевания центральной нервной, сердечно-сосудистой и иммунной систем и т. д.

Например, жительница Камчатского края отсудила у больницы 60 тысяч ₽ в качестве компенсации морального вреда за неправильно поставленный диагноз.

Врач вовремя не назначил обследование и неправильно предлагал лечить перелом коленного сустава. Пациентке пришлось самой лечиться в частных клиниках. После этого она подала на больницу в суд.

Важное замечание: на лечение в частной клинике пациентка потратила 120 тысяч ₽, и их суд не вернул.

✅ Если лечение сделало только хуже 

Допустим, пациенту провели операцию, а она не помогла или сделала ещё хуже. Это серьёзный повод для разбирательства. В таком случае вы можете потребовать компенсацию.

Компенсацию можно взыскать, когда из-за неправильного лечения пациент стал инвалидом или умер. В других случаях — когда всё закончилось не так плохо — рассчитывать на серьёзную компенсацию не стоит: вы вряд ли что-то отсудите. А если и отсудите, это может не покрыть ваших расходов.

Например, из-за некачественной операции на ноге житель Башкортостана стал инвалидом. За это суд взыскал с больницы 800 тысяч ₽ на компенсацию морального вреда и ещё 400 тысяч ₽ — в качестве потребительского штрафа. 

✅ Если начались осложнения 

Лечение может быть правильным, но нарушение медперсоналом, например, санитарных норм может привести к осложнениям. Скажем, вам могут занести инфекцию. Тогда тоже можно подавать в суд на больницу.

Рассчитывать на значимую сумму здесь можно только в том случае, если осложнения привели к инвалидности или смерти. Но и если последствия будут достаточно серьёзными, выигранные деньги могут даже не покрыть расходов на платное лечение и последующие суды. 

Например, брат умершего жителя Оренбурга смог отсудить у больницы 350 тысяч ₽. Врачи допустили большое количество ошибок в процессе лечения, и это, как следствие, привело к смерти пациента.

✅ Если была разглашена врачебная тайна 

По закону врач вообще ничего не может рассказывать о здоровье и лечении пациента без его разрешения. Но есть ряд исключений:

• Если пациенту меньше 15 лет, его официальный представитель, родитель или опекун может узнать все подробности лечения у врача.
• Если пациенту был причинён вред в результате противоправных действий. Например, началась уличная перестрелка, и кого-то задело пулей — тогда врачи могут рассказать подробности полиции, чтобы полицейские скорее начали разбираться в ситуации.
• Если пациент проходит военно-врачебную экспертизу. Например, он встаёт на учёт в военкомат — тогда врачи комиссариата могут разглашать информацию о состоянии его здоровья.
• Если информацию о здоровье пациента запрашивают органы дознания и следствия, Прокурор или судья. В ходе расследования или судебного разбирательства участники процесса могут просить врачей рассказать подробности, чтобы разобраться детальнее.

Если ни одно из этих условий не выполнено, а кто-то всё равно делится информацией о вашем здоровье и лечении, вы можете потребовать компенсацию.

Например, житель Санкт-Петербурга отсудил у компании CORIS — частной клиники неотложной медицины — 30 тысяч ₽ за разглашение врачебной тайны. Перед полётом в Калининград ему стало плохо, и он вызвал врачей от CORIS.

Те дали добро на перелёт, а в самолёте у мужчины случился инфаркт. Сначала пациент хотел засудить компанию за некачественное лечение.

Но потом глава клиники разослал документы с описанием произошедшего врачам Ассоциации частных клиник Петербурга, а это было уже разглашением врачебной тайны.

Как получить компенсацию

Шаг 1. Самостоятельные действия

Редко бывает, что больница или пострадавший хотят серьёзных разбирательств в суде, поэтому проще разобраться своими силами. Для начала нужно написать жалобу на имя главврача:

Жалоба на имя главврача. Можно также отправить эту жалобу в Росздравнадзор и  Минздрав

На эту жалобу больница обязана ответить в течение 30 дней. Она может затянуть рассмотрение, но об этом вас обязаны уведомить. К жалобе нужно приложить заверенную нотариусом копию медицинский карточки или выписку из истории болезни.

Также к разрешению вопроса можно привлечь медиатора — это Юрист, специализирующийся на досудебном решении конфликтов. Он выслушает претензии сторон, узнает, чего они хотят, и постарается предложить компромиссный вариант, который устроит всех. 

Важно: для привлечения медиатора обе стороны конфликта должны быть согласны на его участие. Представлять интересы кого-то одного медиатор не может по закону. 

Найти медиатора можно в интернете или по рекомендациям знакомых. В некоторых регионах есть специальные сообщества и организации медиаторов. 

К судебным разбирательствам стоит прибегать только в самом крайнем случае, если больница ни в какую не желает договариваться. Если есть возможность прийти к соглашению своими силами, нужно это сделать. Процедура досудебного урегулирования спора называется медиацией. 

Посчитаем, сколько стоит суд, а сколько — медиация.

Суд

• До начала разбирательств нужно пройти экспертизу и нанять юриста, чтобы составить заявление. Грамотная Экспертиза может обойтись в десятки, а то и в сотни тысяч ₽.
• Потом нужно заплатить около 10 тысяч ₽ адвокату за каждое заседание, а их бывает много — такие дела длятся годами.
• Если решение окажется не в вашу пользу, вам придётся ещё и оплатить все издержки больнице.

В итоге вы можете потратить много времени и сил и получить от больницы какую-то мизерную сумму, которая не покроет и доли ваших расходов на разбирательства. И то — если выиграете.

Медиация

Процедура медиации — урегулирования спора — стоит около 10 тысяч ₽ за каждую встречу. Как правило, хватает двух встреч в формате пациент-медиатор-больница, чтобы всё урегулировать. Расходы на медиатора пациент и больница почти всегда делят пополам.

Шаг 2. Помощь страховой компании

Страховая компания — союзник пациента, когда дело доходит до разбирательств. Организация платит за пациента больнице, поэтому она больше всех заинтересована в том, чтобы Услуги были оказаны качественно. От этого зависит её репутация.

Даже по полису ОМС страхуют разные компании — посмотреть название своей можно на полисе медицинского страхования. Там же чаще всего указан номер телефона, по которому можно позвонить, и номер вашего медицинского полиса — он тоже понадобится, когда вы будете общаться со страховой компанией.

Как именно подать заявление в страховую — смотрите на сайте своей страховой компании. 

Чаще всего это можно сделать двумя путями: позвонить и потом сходить на очную встречу со специалистом компании или направить туда электронное письмо. Как долго будет отвечать компания, лучше уточнить у её специалистов. Но обычно ответ занимает один-два месяца.

Направить нужно всё ту же жалобу из предыдущего пункта и приложить к ней заверенную копию медицинской карточки или выписку из истории болезни.

Теперь, когда вы отправили все документы, дайте время страховой компании разобраться и составить претензию в адрес больницы. У больницы будет 10 дней, чтобы ответить. Если больница не согласится с вашими требованиями, свяжитесь со страховой компанией и совместно составьте заявление в суд.

Шаг 3. Обращение в суд

Нужно написать Исковое заявление, приложив к нему все имеющиеся доказательства.

Образец искового заявления в суд

Образец искового заявления в суд

Образец искового заявления в суд

В ходе судебных разбирательств можно получить деньги не только за некачественное лечение, но и за лекарства. Например, врач прописал вам медикаменты, которые только вредили вашему здоровью, а вы их покупали.

Или вы самостоятельно покупали для себя лекарства по рекомендации другого врача, который оказался более компетентным.

Для того чтобы получить за них деньги, нужно приложить рецепт, квитанции и чеки на покупку медикаментов.

Подобные дела не имеют срока давности, поэтому сразу, с больничной койки, дело открывать не нужно. Когда будете готовы — тогда и подавайте заявление.

Когда имеет смысл идти в суд

У всех судебных тяжб с больницами есть две отличительные черты: они всегда долго длятся и дорого стоят. Поэтому прежде чем вступать в судебные разбирательства, стоит прикинуть, стоит ли оно того. 

Одна только судмедэкспертиза стоит от 100 до 300 тысяч ₽. А ведь есть ещё и адвокаты — и им надо платить. Да и потраченное время — это тоже своего рода деньги. Если выиграть суд, то больница компенсирует эти расходы. Если пациент проиграет, эти деньги, скорее всего, придётся платить ему.

Что касается того, что вы можете получить от суда. Как бы цинично это ни звучало — стоит исходить из следующего расчёта:

• за смерть родственника, как правило, платят около миллиона ₽;
• за тяжкий вред и инвалидизацию — чуть больше миллиона ₽.

Хотя есть и исключения. Вот несколько значимых случаев, которые показывают, насколько разной бывает практика в разных регионах и при разных заболеваниях:

Первый случай. В центральном районном суде города Чита судились мать с сыном 16 лет и больница, по вине которой мальчик остался инвалидом на всю жизнь. Размер компенсации составил: 700 тысяч ₽ — в пользу ребёнка, 600 тысяч ₽ — в пользу матери, 100 тысяч ₽ — в пользу отца.

Второй случай. Медсестра во время операции забыла во влагалище у девочки тампон, что привело к разрыву девственной плевы. Несмотря на то, что суд классифицировал данные повреждения как повреждения лёгкой степени тяжести, больнице пришлось отдать 3 миллиона ₽ в пользу пострадавшей семьи.

Видно, что размер компенсации слабо коррелируется с нанесённым ущербом. Но и это не всё. При расчёте потенциального выигрыша нужно учитывать регион, в котором идёт дело, страховую компанию и её авторитет, аргументированность ваших доказательств. В общем, факторов много, и без полной уверенности в своей правоте суд лучше не затевать.

Возмещение вреда здоровью

Характер и объем ответственности за вред здоровью определяется в соответствии со статьей №1085 ГК РФ. Если человеку причинен ущерб в виде увечья или другого нарушения его физического состояния, то требуется денежное возмещение, которое будет компенсировать:

• доход или заработок, утраченный в связи со случившимся событием или определенно возможный, если бы оно не произошло;
• расходы по лечению, диетическому питанию, покупке лекарств или расходных материалов, протезов, на уход и санаторно-курортную реабилитацию;
• стоимость необходимых при таком повреждении здоровья транспортных спецсредств, таких как инвалидные коляски;
• цену платного переобучения на другую профессию, если нет возможности продолжать прежнюю деятельность.

Если суд или досудебное разбирательство квалифицирует действие как причинившее вред здоровью, то речь может идти о довольно больших суммах выплат.

В таких случаях и потерпевшему, и виновнику необходима помощь юриста с большим опытом в делах, связанных с социальными выплатами.

• Хотите разобраться, но нет времени читать статью? Юристы помогут
• Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажете
• С этим вопросом могут помочь 74 юристов на RTIGER.com

Решить вопрос >

Что влияет на сумму возмещения вреда здоровью

При определении размера ущерба, который должен выплатить ответчик, для расчетов не учитывают положенные по закону государственные и частные выплаты, если они не производятся за счет виновника негативного события. В суммах выплат, возмещающих вред здоровью, не учитываются и не снижают размер компенсации:

• все виды пенсий и пособий, в том числе по инвалидности, назначенных до и после рассматриваемого несчастного случая;
• доходы и заработки, которые получает Потерпевший после события.

Изменение объема и размера выплат виновником, причинившим вред здоровью, возможно только в сторону увеличения, если это предусмотрено договором или законом. Признанный виновным в причинении вреда здоровью при необходимости должен сделать не только возмещение связанных с последствиями его действий расходов потерпевшего, но и обеспечить предоплату.

Возможно такое нанесение ущерба, когда пострадавший после нанесения телесных повреждений временно или пожизненно лишается возможности зарабатывать на свое обеспечение собственным трудом. Или же он вынужден постоянно нести дополнительные расходы в связи с последствиями этого события.

Тогда тот, кто нанес вред здоровью, должен обеспечить потерпевшему содержание, пожизненное или временное. Размер содержания должен быть не меньше тех убытков, которые появились в результате проблем со здоровьем.

Как рассчитывается компенсация вреда здоровью

Есть определенные правила, по которым рассчитывают сумму для компенсации дохода или заработка, утраченного пострадавшим из-за причинения вреда здоровью. Для этого применяют формулу К=З*У(%), где:

• К — размер компенсации в рублях;
• З — средняя месячная зарплата до того, как было получено повреждение или увечье;
• У(%) — степень ущерба в процентах утраты общей или профессиональной работоспособности.

Когда определяют среднемесячный заработок для определения ущерба из-за причинения вреда здоровью, учитывают все облагаемые подоходными налогами суммы оплаты на основе гражданско-правовых и трудовых договоров и на основной работе, и в качестве совместителя.

Также в расчет включают пособия для временно нетрудоспособных, беременных и родивших, авторские гонорары. Могут и включить доходы от предпринимательства, но только на основании сведений из органов ФНС.

Не включают в расчет для определения выплат потерпевшему после причинения вреда его здоровью единовременные доходы, такие как пособие при увольнении, сумма за неиспользованный отпуск. Все данные для расчетов берут до исчисления налогов.

Для определения среднемесячного заработка при расчете содержания пострадавшего, вред здоровью которого был причинен каким-либо действием, берут все подлежащие учету доходы за последние 12 месяцев. Их суммируют и делят на 12.

Если потерпевший отработал меньше года, то плюсуют все заработанные за это время деньги и делят на количество месяцев фактической отработки.

Не полностью занятые работой месяцы можно по желанию пострадавшего заменить полностью отработанными. А если их невозможно заменить, то стоит вообще исключить из подсчета, чтобы сумма выплат за вред не снижалась меньше зарплаты в одном из месяцев.

А что же делать, если у потерпевшего на момент, когда был причинен вред здоровью, вообще не было официальной работы, а значит и доходов? Тогда по желанию пострадавшего для расчетов денежного выражения вреда берут его зарплату до увольнения или используют обычные для этой местности суммы ежемесячных заработков, которые получают специалисты такой квалификации.

Но эти данные для определения выплат за вред, нанесенный физическому состоянию человека, не должны быть меньше, чем установленный законом в целом по РФ Прожиточный минимум. О легкой степени этого типа правонарушений читайте здесь.

1. Источники:
2. Ответственность за причинение вреда
3. Возмещение вреда здоровью