Заявление

Инвалидность по психическим заболеваниям: список и порядок оформления

Психические заболевания, как и любые другие, при условии отсутствия ремиссии ограничивают человека в его желании и возможности жить полноценной жизнью, делают его нетрудоспособным. В такой ситуации особую важность приобретает вопрос о получении больным статуса инвалида со всеми вытекающими льготами и денежными выплатами.

При каких психических заболевания заболеваниях пациенту оформляют инвалидность

Далеко не все пациенты с психическими расстройствами могут претендовать на получение статуса инвалида. Например, человек, страдающий от неврозов, не может быть признанным нетрудоспособным. Однако если заболевание прогрессирует, пациент имеет право пройти медицинское обследование с целью смены диагноза и проведения освидетельствования на предмет его нетрудоспособности.

Чаще всего комиссия МСЭ признает инвалидами тех пациентов, в анамнезе которых значатся следующие диагнозы:

  • Шизофрения.
  • Аутизм.
  • Олигофрения.
  • Органические поражения головного мозга.
  • Деменция.
  • Эндогенные аффективные расстройства.

Порядок направления на МСЭ

Алгоритм действий по оформлению инвалидности следующий.

Посещение лечащего врача

Инвалидность по психическим заболеваниям: список и порядок оформления

В ходе этого посещения больной или его законный представитель должны изложить суть проблемы. Врач, оценив состояние пациента и оформив записи в амбулаторной карте, в случае необходимости, может отправить пациента на обследование и консультирование к другим специалистам, а после выберет дальнейшую тактику лечения.

В случае, если на момент посещения врача, больной будет неспособным к труду, ему будет оформлен лист временной нетрудоспособности.

В зависимости от того, в каком состоянии находится больной, врачом будет обозначена схема лечения и форма предоставления медицинских услуг (амбулаторное лечение, дневное отделение, круглосуточный стационар).

Обследование в стационаре

При сохранении признаков заболевания, отсутствии ремиссии, несмотря на принятое лечение, больному, как правило, продлевают лист нетрудоспособности и помещают для обследования в стационар.

Для того, чтобы врачу было легче оказать необходимую помощь пациенту, последнему не стоит утаивать проявлений его болезни. При неблагоприятном прогнозе течения заболевания спустя 4 — 10 месяцев больного направляют на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Основной документ, который необходимо получить пациенту в результате нахождения в стационарном отделении, – направление на МСЭ, заверенное подписью главного врача и печатью больницы.

Если же врач не видит признаков заболевания, которые соответствуют характеристикам, предъявляемым к инвалидам 1,2,3 групп, он вправе отказать больному в предоставлении направления в МСЭ.

СПРАВКА! Полное обследование в условиях стационара предполагает следующие блоки диагностирования существующих проблем с психическим здоровьем пациента: экспериментально-психологическое исследование, электроэнцефалографию с консультацией невролога, лабораторные исследования крови, мочи, компьютерную и магнито-резонансную томографию, исследование сосудов шеи и головного мозга, по необходимости – другие исследования узкоспециальной направленности.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

Инвалидность по психическим заболеваниям: список и порядок оформления

Сразу же при поступлении заявления пациента с просьбой о прохождении МСЭ будет произведена проверка документов и определена дата проведения экспертизы (не позднее одного месяца с момента поступления заявления).

По результатам освидетельствования инвалидность 1, 2, 3 группы может быть установлена (что подтвердит выданная соответствующая справка и индивидуальная программа реабилитации) или в присвоении подобного статуса будет отказано.

Еще одним возможным вариантом развития дальнейших событий является направление больного на дообследование или долечивание в медицинское учреждение с оговоркой на то, что пациент явится на заседание комиссии позже.

ВАЖНО! Если больной (законный представитель) не согласны с решением бюро МСЭ, он имеет право оспорить его в главном бюро МСЭ. Есть еще одно право, которым может воспользоваться человек с психическим расстройством: обратиться с требованием о проведении независимой экспертизы.

Группы инвалидности

В зависимости от выраженности изменения личности и степени тяжести психического расстройства специалисты МСЭ могут признать человека инвалидом первой, второй или третьей группы:

  1. 3 группа (1 степень ограничения жизнедеятельности) является рабочей, но лица, имеющие подобное заключение, нуждаются в облегченных условиях труда или учебы (например, отсутствие ночных смен в графике работы, другие нормативы по выполнению плана). У больных наблюдаются незначительные или умеренные, но не критические нарушения в психическом здоровье. Например, их состояние может сопровождаться некоторыми психозами.
  2. 2 группа инвалидности (2 степень ограничения жизнедеятельности) назначается людям со стойко выраженными нарушениями психики, но с сохраненными навыками самообслуживания. Больные имеют определенные ограничения жизнедеятельности: они, в основном, способны к трудовой деятельности или обучению, но подход к условиям их труда и учебы должен быть специальным (например, только 2-3-х часовой рабочий день). Часто больных с данной группой инвалидности посещают галлюцинации, бредовые состояния, тяжелые формы депрессии, истерические расстройства.
  3. 1 группу инвалидности (3 степень ограничения жизнедеятельности) назначают больным с тяжелым психическим расстройством, в результате которого они потеряли навыки самообслуживания, перестали отвечать за свои действия, следовательно, стали нуждаться в постоянном наблюдении и посторонней помощи (в связи с выраженностью нарушений памяти, мышления, тяжелыми формами психосоматической симптоматики). Такие больные не могут не только себя обслуживать, но и самостоятельно передвигаться; у них утеряны все ориентиры в пространстве, навыки общения и контроля над своим поведением и действиями. Естественно, что трудоспособность при подобных психических расстройствах утрачивается полностью. Чаще всего данную группу инвалидности назначают тем людям, которым установлены такие диагнозы, как олигофрения, конечная стадия шизофрении, тяжелые поражения центральной нервной системы.

Статья по теме: Как получить инвалидность по слуху

Документы, необходимые для оформления инвалидности

ВАЖНО! Прежде, чем приступить к оформлению инвалидности, целесообразно изучить нормативную базу и определить порядок оформления инвалидности. С этой целью можно обратиться за консультацией к лечащему врачу или опытному юристу.

Для того, чтобы оформить инвалидность по псиатрии, больному (гражданину РФ) или его законному представителю необходимо собрать следующий пакет документов (данные на 2020 год):

  1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении для детей до 14 лет, военный билет), его копия.
  2. Заявление с просьбой о прохождении МСЭ.
  3. Направление на МСЭ из поликлиники или больницы (справка №088/у-06); справка об отказе (в случае, если учреждение здравоохранения посчитает, что медицинских показаний для получения инвалидности нет).
  4. Амбулаторная карта.
  5. Копия трудовой книжки (если есть).
  6. Характеристика с места работы или учебы.
  7. Акт о несчастном случае на производстве (в том случае, если проблемы со здоровьем начались после несчастного случая на работе).
  8. Справка о доходах.

ВНИМАНИЕ! После того, как в Бюро МСЭ заявление будет зарегистрировано, в течение 30 дней (не более!) больного должны пригласить на освидетельствование. После регистрации заявления в течение 10 дней в МСЭ необходимо предоставить пакет документов (перечень представлен выше), который потребуется для освидетельствования.

Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности

  • Согласно нормативным актам размер пособий по инвалидности на 2020 год составляет:
  • Пенсия: 1 группа – 8647, 51 рубль, 2 группа – 4323, 74 рубля, 3 группа – 3675, 20 рублей; инвалидам с детства 1 группы – 10376, 86 рублей, инвалидам с детства 2 группы – 8647, 51 рубль; детям-инвалидам – 10376, 86 рублей.
  • ЕДВ (ежемесячная денежная выплата): 1 группа – 2974, 03 рубля, 2 группа – 2123, 92 рубля, 3 группа – 1700, 23 рубля; дети-инвалиды – 2123, 92 рубля.

Индивидуальная программа реабилитации

По результатам заседания МСЭ инвалиду на руки выдается индивидуальная программа реабилитации (ИПР). Это документ, который содержит перечень мер, направленных на его реабилитацию. Комплекс мероприятий разработан комиссией МСЭ на основании результатов исследования состояния психического здоровья инвалида, с учетом его реабилитационного потенциала.

Инвалидность по психическим заболеваниям: список и порядок оформления

В программе содержатся основные рекомендации, данные врачами, по вопросам требуемой медицинской и социальной помощи инвалиду, организации условий его труда и обучения, рекомендации по определению инвалида в специализированное учреждение (например, дом-интернат). Также инвалид может получать помощь квалифицированных специалистов в том медицинском учреждении, в котором наблюдался ранее. В ИПР оговорен объем психологической и социальной помощи с указанием количества плановых госпитализаций инвалида.

Неотъемлемой частью ИПР является пункт о потребности инвалида в технических средствах реабилитации (кресла-каталки, слуховые аппараты и т.п.), в средствах гигиены (например, подгузники при недержании мочи, кала или ограниченности в движениях). ИПР носит рекомендательный характер.

Ограничение и льготы для инвалидов по психическому заболеванию

Оформление статуса инвалидности по психическому заболеванию влечет за собою ряд льгот, но, вместе с тем, и ограничений. Из несомненных плюсов подобного статуса можно назвать:

  • Возможность улучшения жилищных условий инвалидам 1 и 2 группы.
  • Обслуживание социальным работником (в случае ограничения жизнедеятельности): покупка лекарств, продуктов питания, уплата коммунальных счетов и т.п.
  • Возможность получить льготные медикаменты.
  • Бесплатный проезд в транспорте.
  • Санаторно-курортное лечение при наличии сопутствующих заболеваний (1 раз в год).
  • Особые условия при сдаче ОГЭ, ЕГЭ.
  • Возможность бесплатного получения технических средств реабилитации, гигиенических средств.

Из ограничений следует упомянуть:

  • Невозможность трудоустройства на ряд профессий.
  • Составление графика работы или учебы по особому режиму.
  • Отказ в оформлении лицензии на приобретение оружия.
  • Отказ в оформлении опекунства над несовершеннолетними детьми или взрослыми людьми, нуждающимся в нем.
  • Отказ в усыновлении.

Особенности предоставления инвалидности по психическому заболеванию для детей

Процедура предоставления статуса инвалидности по психическим заболеваниям ребенку не отличается коренным образом от аналогичной процедуры для взрослого человека. Алгоритм действий родителей или опекунов утвержден на законодательном уровне и включает те же пункты, которые были перечислены выше:

  • Обращение к лечащем врачу, который помимо направления на обследование выдаст разрешение на составление психолого-педагогической характеристики. Подобный документ даст право работникам учреждения образования правдиво охарактеризовать учащегося или воспитанника, не боясь ответственности за разглашение врачебной тайны.
  • Обследование в стационаре.
  • Прохождение МСЭ. В пакет документов, необходимых для освидетельствования, обязательно включается копия паспорта родителя или опекуна.
Читайте также:  Брат категорически против: могу ли я с отцом квартиросъёмщиком без согласия младшего брата приватизировать квартиру

Как снять инвалидность по психическому заболеванию

Статус инвалида 2 и 3 группы присваивается сроком на один год, а инвалидность 1 группы – на 2 года. По истечении указанных сроков группа снимается автоматически при условии явной ремиссии заболевания.

В случае неудовлетворительного психического состояния больного при повторной явке комиссия МСЭ продляет инвалидность на один год или же дает группу бессрочно.

Срок от первичного выхода до оформления инвалидности без дальнейшего переосвидетельствования определяют в индивидуальном порядке.

Оформление инвалидности по психическим заболеваниям дает много дополнительных возможностей людям, остро нуждающимся в них. И самое главное – статус инвалида облегчает условия их жизни, дает гарантированную защиту их прав.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Инвалидность по психическим заболеваниям: список и порядок оформления

Инвалидность по психическому заболеванию

Время чтения: ~6 минут Ирина Смирнова 5513

Психические расстройства в той или иной степени встречаются у 20–25% населения. Тяжелая степень заболевания приводит к утрате трудоспособности, навыков самообслуживания. Для оказания социальной и финансовой помощи таким пациентам оформляют инвалидность по психиатрии.

Этот процесс занимает определенное время и имеет свои особенности. Родственники лиц с ментальными нарушениями не всегда владеют полной информацией о проведении обследования, порядке направления на медико-социальную экспертизу, льготах и ограничениях для таких инвалидов.

Порядок направления на МСЭ

При обращении лица трудоспособного возраста за медицинской помощью врач-психиатр оценивает его состояние и принимает решение о дальнейшей тактике. Если пациент фактически не может работать, ему оформляют лист временной нетрудоспособности и определяют режим лечения. В зависимости от выраженности расстройств, угрозы для жизни и здоровья пациент может проходить терапию:

  • в амбулаторных условиях;
  • в дневном отделении;
  • в круглосуточном стационаре.

Если в ходе лечения признаки утраты трудоспособности сохраняются, больничный лист продлевают. При неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больной подлежит направлению на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. После освидетельствования возможно три варианта развития событий:

  • Больному дают инвалидность первой, второй или третьей группы.
  • Отказывают в признании инвалидом и рекомендуют выходить на работу.
  • Направляют на долечивание или дообследование в медицинское учреждение с явкой на комиссию позже.

При обращении за помощью лиц пенсионного возраста или их родственников врач оценивает степень нарушения психических функций и рекомендует курс лечения в течение 4 месяцев.

Чаще это больные с токсическими, сосудистыми или атрофическими поражениями головного мозга (после инсультов, артериальной гипертензии, болезни Альцгеймера, хронического алкоголизма).

При явно неблагоприятном для пациента прогнозе длительность лечения перед направлением на инвалидность может быть уменьшена.

Важно! Инвалидность по психическому заболеванию после черепно-мозговой травмы, инсульта или операции на головном мозге оформляют не ранее, чем через 6 месяцев. До истечения этого срока вопросами нетрудоспособности занимается невролог.

Перед оформлением документов на комиссию пациент проходит полное обследование, которое включает в себя:

  • экспериментально-психологическое исследование;
  • электроэнцефалографию с консультацией невролога;
  • результаты лабораторных исследований крови, мочи;
  • инструментальные методы диагностики (компьютерная или магнитно-резонансная томография, исследование сосудов шеи и головного мозга).

Инвалидность по психическим заболеваниям: список и порядок оформления Перед прохождением МСЭ важно иметь все результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики

При необходимости пациента осматривают другие узкие специалисты с оформлением соответствующего заключения. Госпитализацию в круглосуточный стационар осуществляют только по медицинским показаниям, «ложиться в больницу» даже перед первичным выходом на инвалидность не обязательно.

При каких заболеваниях пациенту оформляют нетрудоспособность

Порой больные обращаются к психиатру с просьбой оформить пенсию. Они сообщают о невозможности трудоустроиться, интересуются льготами, а также тем, при каких болезнях дают инвалидность.

Комиссия принимает решение о направлении на МСЭ не всех лиц, наблюдающихся у психиатра. Например, пациент с неврозом не может рассчитывать на признание его утратившим трудоспособность.

Однако при выраженности симптомов болезни он может пройти обследование для смены диагноза и проведения трудовой экспертизы.

Основная масса инвалидов по психическому заболеванию страдает такими расстройствами:

  • шизофрения;
  • аутизм;
  • олигофрения (умственная отсталость);
  • органические поражения головного мозга;
  • деменция (слабоумие);
  • эндогенные аффективные расстройства.

Группы инвалидности

Чтобы принять решения о наличии стойкой утраты трудоспособности, специалисты оценивают степень нарушения следующих функций психики:

2 группа инвалидности при шизофрении

  • поведение,
  • сознание,
  • память,
  • внимание,
  • мышление,
  • интеллект,
  • эмоции,
  • волевая сфера.

В зависимости от выраженности изменений личности бюро МСЭ признает человека инвалидом первой, второй или третьей группы. Инвалидность 3 группы оформляют пациентам с умеренными нарушениями психических функций. Такие больные получают трудовые рекомендации. Они могут работать в щадящих условиях: с меньшей продолжительностью смены, другими нормативами по выполнению плана.

Инвалидность 2 группы могут дать пациентам с выраженными расстройствами психики. Их состояние характеризуется более частыми обострениями (декомпенсациями), нарушения основных функций позволяют им работать непродолжительное время – по 2–3 часа в день и только в специально созданных условиях.

Инвалидность 1 группы дают пациенту, у которого обнаружено тяжелое психическое расстройство. Утрачивается не только способность к труду, но и к самообслуживанию.

Ввиду выраженности нарушений памяти, мышления, тяжелой психотической симптоматики такие больные нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Инвалидность по психическим заболеваниям: список и порядок оформления

Первично инвалидность 2 и 3 групп оформляют на 1 год, а 1 группы – на 2 года. Пожилым больным с деменцией пенсию назначают пожизненно. При повторной явке психиатрическая МСЭ продляет инвалидность на 1 год или дает группу бессрочно. Срок от первичного выхода до оформления инвалидности без дальнейшего переосвидетельствования определяют в индивидуальном порядке.

Индивидуальная программа реабилитации

При оформлении группы инвалидности по психическому заболеванию больной или его родственники получают на руки индивидуальную программу реабилитации (ИПРА).

В этом документе подробно расписаны рекомендации по объемам медицинской или социальной помощи, перечень индивидуальных средств реабилитации, необходимых пациенту, рекомендации по труду (условия, должности) или учебе больного, данные о направлении в специализированный дом-интернат.

Пациент получает помощь в том лечебном учреждении, в котором наблюдается. Так, в программе реабилитации могут быть указаны:

  • психологическая и лечебная помощь с указанием кратности плановых госпитализаций;
  • сопровождение социального работника больницы при оформлении пенсии, льгот;
  • необходимость в консультации юриста.

Так, при оформлении инвалидности по психическому заболеванию пациенту могут выписать средства гигиены (адсорбирующее белье, подгузники), если имеются нарушения подвижности или у больного недержание мочи, кала. При наличии заключений других специалистов в ИПРА указывают и средства технической реабилитации (матрацы, кресла-каталки, слуховые аппараты, ортезы, обувь и другие изделия).

Важно! Получить гигиенические или технические средства бесплатно инвалид может даже при монетизации соцпакета.

Пациенты часто спрашивают врача о том, какие могут быть плюсы или минусы получения инвалидности. Следует перечислить основные положения.

Лица с инвалидностью по психическому заболеванию переводятся в группу диспансерного наблюдения.

Это ограничивает их в возможности трудоустройства на отдельные виды работ, оформлении лицензии на оружие и не позволяет заниматься усыновлением или становиться опекунами взрослых людей.

При наличии проблем с жильем инвалиды 1 и 2 групп могут претендовать на улучшение своих квартирных условий. Если больной не может обслуживать себя в полном объеме, его посещает социальный работник: оплачивает квитанции, приносит продукты, лекарства. Для оформления такой помощи инвалид должен представить заключение о возможности надомного обслуживания.

Инвалидность по психическим заболеваниям: список и порядок оформления Психические заболевания находятся на четвертом месте по частоте получения пациентами статуса нетрудоспособности

Пациенты, не монетизировавшие соцпакет, могут получать льготные лекарственные препараты согласно списку.

А при сопутствующих болезнях (например, астма, бронхит, артрит) и отсутствии противопоказаний по психическому состоянию они проходят лечение в санатории 1 раз в год.

Сдача выпускных экзаменов (ОГЭ, ЕГЭ) у инвалидов происходит в щадящих условиях. При оформлении в дом-интернат места в первую очередь получают инвалиды 1 группы.

Оформление инвалидности по психическому заболеванию дает возможность получать пенсию при невозможности трудоустроиться или удержаться на работе, бесплатные лекарства, гигиенические и технические средства реабилитации. Если состояние здоровья пациента стабилизируется, комиссия не признает его инвалидом.

Инвалидность при психических заболеваниях у взрослых

Психические нарушения по данным специалистов есть у каждого четвёртого жителя страны, поэтому необходимость оформления особого статуса на фоне тяжёлых проблем с психикой имеет место во многих случаях.

Оформив группу инвалидности, её обладатель получает госпомощь в виде денежных средств, льгот, спецпрограмм.

О том, при каких отклонениях психического характера устанавливают инвалидность, а также об основных особенностях в рамках темы расскажем далее.

При каких заболеваниях психики оформляют инвалидность?

Теперь рассмотрим основные психические нарушения, чаще всего провоцирующие нетрудоспособность человека.

Шизофрения

Нарушения мозга, выявляемые в данном случае, проявляются в различных формах (по словам врачей, их 8). Но в целом симптоматика шизофренического расстройства может быть разделена на несколько групп.

Категория Симптомы
Негативные Нарушения поведенческих реакций (агрессия), неадекватные эмоции, замкнутость.
Позитивные Длительное нахождение в одной позиции, мании, фобии, голоса в голове.

В любом случае группу и факт нетрудоспособности официально фиксируют в ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ). Освидетельствование происходит в период ремиссии, когда болезнь выражается по минимуму.

  • Объективно оценить состояние больного, степень его ограничений, как и принять решение относительно статуса, помогает шкала EDSS. В частности, при тяжёлых поражениях спинного мозга и ЦНС инвалидность могут дать, если проявились: 
  • — атаксии;
  • — дизартрии;
  • — проблемы с чувствительностью;
  • — парезы;
  • — стенозы;

— слепота..

Перечисленные признаки — повод для назначения группы.

Клиническая депрессия

  1. Данное явление наблюдается у людей достаточно часто, хотя приступы депрессии могут быстро сойти на нет и практически не отразиться на повседневной жизни.

    Но обратиться за медицинской помощью и последующим освидетельствованием стоит, когда возникли:

  2. — бессонница;
  3. — апатия, причём затяжная;
  4. — безынтересность ко всему;
  5. — суицидальные мысли.

Важно! Врачи призывают не причислять депрессию к обычному плохому настроению, а отнестись к ней как к серьёзной проблеме, требующей решения по причине возможного усугубления процесса и нарушения функций мозга. Если депрессивное состояние стало хроническим, после лечения или в процессе стоит взять направление на ВТЭК.

Психозы

  • Диагностируют данное заболевание в том случае, если человек неадекватно реагирует на раздражители. Психоз имеет несколько вариантов развития:
  • — благоприятный, при котором позитивным эмоциям придаётся слишком яркий окрас;
  • — негативный, когда высок уровень тревожности, апатии, а манеры являются депрессивными.

Важно! При длительном отсутствии медпмощи нарушения психики приобретут стойкий характер и тогда возможно установление на определённый срок 3 группы инвалидности.

Аномалии умственного развития

  1. Что касается проблем в умственном развитии, наверняка многим знакомы некоторые медицинские термины, значение которых необходимо раскрыть для их большего понимания.

  2. Если человека проверяют на наличие перечисленных явлений, при назначении особого статуса учитывают следующие критерии:
  3. — профпригодность;
  4. — психологическое состояние;
  5. — адаптированность в социуме;
  6. — клинико-функциональное состояние.

Диагноз Признаки Имбецильность Лица с таким нарушением не поддаются обучению, в лучшем случае ими усваиваются навыки самообслуживания. Олигофрения Врождённая или приобретённая патология, характеризуется слабо развитой моторикой, речевыми навыками и личностными качествами.

Идиотия Полное отсутствие психических функций, таких как речь, эмоции, мышление.

Часто рассматриваемые состояния врождённые, но случается, что диагноз ставят совершеннолетним. Во взрослом возрасте инвалидность при психическом недуге может быть получена после менингита или болезни Лайма.

Другие психические заболевания

Так как лечением эпилепсии занимаются неврологи и психиатры, эта болезнь наряду с вышеперечисленными является поводом для установления статуса «инвалид».

Группы инвалидности, назначаемые при разладе психики

Нетрудоспособность и, соответственно, особый статус выявляют, фиксируют в бюро МСЭ. На медкомиссии эксперты оценивают обследуемого по разным критериям. Например, учитываются его:

  • — память;
  • — мышление;
  • — поведение;
  • — осознанность;
  • — речевые навыки;
  • — способность проявлять эмоции;
  • — интеллектуальный уровень.

Важно! Одну из возможных групп дают с учётом выявленного разрушения личности.

Группа Характеристики
Третья Установлены умеренные отклонения в психическом здоровье, считаются дееспособными, имеют право работать наравне с большинством.
Вторая Психика разрушена в выраженной степени, могут заботиться о себе и близких. При желании такой больной может работать в специально-обустроенном месте не более трех часов в день
Первая Полное отсутствие дееспособности, нуждается в опекуне, не имеет права на труд.

В большинстве своём 3 группу назначают на год, так как за это время не исключается вероятность восстановления психики до нормы.

Порядок направления на МСЭ при психиатрических заболеваниях

  1. Граждане с описываемыми недугами проходят стандартное поэтапное освидетельствование, то есть процедура как для остальных больных (иногда с отличиями).

    В целом претенденту на группу инвалидности предстоит:

  2. — собрать пакет требуемых документов;
  3. — подать их в бюро МСЭ вместе с заявлением;
  4. — пройти необходимые осмотры, сдать анализы и тд;
  5. — дождаться вердикта медкомиссии.

  6. В основном на МСЭ больной должен присутствовать лично и лишь в исключительных случаях группу дают заочно.

Документы, необходимые для оформления инвалидности

  • Пакет документов для прохождения экспертизы обычно включает в себя:
  • — паспорт (и копию);
  • — амбулаторную карту;
  • — заявление и направление на МСЭ (последнее выдаёт врач);
  • — справку о доходах за 6 месяцев (для трудоустроенных);
  • — заверенную кадровиком копию трудовой книжки;
  • — характеристику с места учёбы или работы.

Важно! Если за больным ухаживает опекун, понадобятся его документы и доверенность о том, что он может действовать от лица опекаемого.

Сроки рассмотрения

После принятия решения гражданин будет уведомлен об итогах экспертизы сразу (на месте), если присутствует лично. В случае отказа дать группу, члены комиссии должны объяснить причину. Если решение положительное, больной получает справку и ИПР. Эта программа составляется индивидуально и имеет свои особенности, о которых далее.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида

ИПР составляется специалистами МСЭ согласно потребностям обследуемого человека. Документ содержит сведения о методах и программах соцподдержки. Например, программа может включать в себя данные, касающиеся помощи в разных сферах:

  1. — юридические услуги;
  2. — принадлежности для гигиены;
  3. — психологические консультации;
  4. — сопровождающий соцработник;
  5. — технические средства реабилитации.

Важно! Данные виды помощи предоставляются льготнику по месту прописки.

Льготы и ограничения для инвалидов по психическому заболеванию

  • Психическая аномалия и соответствующий статус позволяют обладателям группы рассчитывать на финансовую поддержку со стороны государства и всяческие преференции. В целом инвалидам предоставляют:
  • — бесплатные лекарства и путёвки в санаторий;
  • — услуги соцработника (при необходимости);
  • — возможность улучшить жилищные условия.

Но кроме положительных сторон инвалидность сама по себе и по психическому заболеванию в частности подразумевает некие ограничения. Их стоит принять во внимание, если инвалид берёт ипотеку, желает стать опекуном и тд.

В каких случаях инвалидность снимают?

Убрать особый статус чаще всего могут в случае позитивного результата от лечения и восстановления важных навыков. Если состояние действительно улучшается, не продлевать группу по истечении срока может рекомендует непосредственно лечащий врач. Бывает также, что на фоне улучшений сами эксперты МСЭ назначают другую группу (понижают её).

Наконец, бесповоротно лишить человека привилегий вместе с инвалидностью члены комиссии вправе, если больной предоставил ложные сведения о здоровье, заранее зная об этом. В таком случае группу точно не продлят и не установят.

Инвалидность по психиатрии: особенности получения

Инвалидность по психиатрии может быть присвоена только людям, страдающим определенными душевными заболеваниями. Чтобы получить одну из трех групп, необходимо выполнить установленный порядок действий, куда входит обязательное обследование в стационаре. Что касается несовершеннолетних, то для них порядок действий будет аналогичным.

При каких психических заболеваниях пациенту оформляют инвалидность

Если у пациента было обнаружено психическое расстройство, то еще не факт, что он получит статус инвалида. Ниже представлен список, при каких психических заболеваниях дают инвалидность:

  • аутизм;
  • деменция;
  • олигофрения;
  • органическое поражение головного мозга;
  • шизофрения;
  • эндогенное аффективное расстройство.

Порядок направления на МСЭ

Больной в обязательном порядке должен пройти обследование в стационаре, чтобы врачи установили, необходимо ли ему проходить экспертизу и получать одну из трех групп инвалидности по психическому заболеванию. Ниже указаны все шаги, которые нужно предпринять человеку для получения инвалидности по психическому состоянию.

Посещение лечащего врача

На этом этапе больного сопровождает его законный представитель. Врачу нужно рассказать о симптомах пациента, чтобы медик смог оценить его состояние. Дальнейшие действия медицинского работника будут зависеть от обстоятельств. Он либо отправит на дальнейшее обследование, чтобы диагноз подтвердился, либо сделает соответствующую запись в амбулаторной карточке.

Если врач установит, что пациент не в состоянии осуществлять какую-либо трудовую деятельность, то он оформит лист временной нетрудоспособности. Далее медицинским работником будет решено, по какой методике проводить лечение. В некоторых случаях требуется госпитализировать пациента в круглосуточный стационар.

Обследование в стационаре

Если у пациента не наблюдается ремиссия и признаки наличия психического расстройства никуда не исчезли, то не обойтись без прохождения обследования в стационаре. Пациент должен понимать, что с врачом нужно быть предельно откровенным, чтобы он назначил правильное лечение.

Если по истечении 4-10 месяцев заболевание никуда не отступает или даже начинает обостряться, то пациент в обязательном порядке проходит медико-социальную экспертизу. Для этого потребуется получить соответствующее направление от медицинского работника, на котором будет иметься печать больницы, а также подпись главврача.

Важно понимать, что если врач не посчитает нужным отправлять больного на обследование в стационар по причине отсутствия характеристик, предъявляемых к инвалидам первых трех групп, то в получении направления будет отказано.

Медико-социальная экспертиза

После получения направления на МСЭ члены комиссии проверят поданные документы и назначат дату экспертизы. С момента подачи требуемых бумаг должно пройти не более месяца.

Пройденная больным экспертиза может подразумевать за собой несколько возможных исходов, зависящих от тяжести заболевания:

  • устанавливается инвалидность (1,2 или 3 группа);
  • получение отказа в присвоении статуса инвалида;
  • члены комиссии установят, что требуется дополнительное лечение и прохождение повторной экспертизы.

Если законный представитель, а также сам пациент не согласны с решением, принятым МСЭ, то необходимо написать соответствующее заявление и направить его в бюро медико-социальной экспертизы. Помимо этого можно попытаться добиться проведения независимой экспертизы.

Если при прохождении процедуры имело место серьезное нарушение (например, дача взятки или ее требование), то любое лицо может подать исковое заявление в суд.

Группа инвалидности

При наличии психического заболевания человеку присваивается одна из трех категорий инвалидности. Группа по инвалидности по психиатрии зависит от влияния проблем со здоровьем на качество жизни.

  1. I группа. К ней относятся больные, которые вынуждены находиться под круглосуточным наблюдением медицинских работников. Эти люди не имеют возможности позаботиться о себе и не отдают отчет своим действиям. В этом случае человек становится полностью нетрудоспособным.
  2. II группа. Эту группу присваивают больным с наличием ярко выраженных признаков расстройства психики. В этом случае человек способен получать новые знания, а также трудиться.
  3. III группа. В этом случае при заболевании человек может самостоятельно трудиться и обучаться, но только при наличии облегченных условий. У больных проявляются умеренные нарушения расстройства психики, что может привести к психозам.

Требуемый пакет бумаг

Чтобы оформить психическую инвалидность, необходимо собрать нижеперечисленные документы:

  • акт, заполненный по форме H-1 (если психическое расстройство было получено после несчастного случая на работе);
  • амбулаторная карточка пациента;
  • выписки из медицинских учреждений (+копии);
  • заявление на прохождение экспертизы;
  • копия трудовой книжки (при ее наличии);
  • паспорт больного (+копия);
  • справка о доходах;
  • характеристика с места трудоустройства или учебы.

Предоставления инвалидности для несовершеннолетних

Алгоритм действий при получении инвалидности ребенку по психиатрии ничем не будет отличаться от вышеуказанного.

Согласно действующему законодательству родитель или же законный представитель должен выполнить следующие действия, чтобы определить, инвалид ребенок по психическому заболеванию или нет.

  1. Отвести ребенка к врачу, которым будет определен метод лечения. Помимо этого, медицинский работник должен дать добро на подготовку психолого-педагогической характеристики. Это поможет работникам образовательного учреждения охарактеризовать ученика, не нарушая норм законодательства.
  2. Госпитализировать несовершеннолетнего в круглосуточный стационар.
  3. Сопроводить ребенка на экспертизу. Здесь определят, дадут ли инвалидность при ЗПР у детей. Для этого нужно собрать необходимый пакет документов. Помимо этого родитель или законный представитель несовершеннолетнего должен включить в бумаги свою копию удостоверения личности.

Можно ли снять инвалидность

Если человеку присвоили одну из трех групп инвалидности при психиатрических заболеваниях у взрослых и детей, то он все равно сможет вернуться к нормальной жизни.

Это возможно в том случае, если имеет место быть ремиссия, улучшение социальных навыков, получение возможности осуществлять трудовую деятельность.

Наличие одного из этих обстоятельств может помочь либо понизить группу инвалидности, либо вовсе избавиться от нее.

Инвалидность может быть снята автоматическим образом. Например, если человек представил комиссии заведомо ложный пакет бумаг или не проходит переаттестацию.

Инвалидность по психиатрии устанавливается как и при другом заболевании. Важно соблюдать порядок обращения для подтверждения статуса.

Инвалидность при психических заболеваниях. Полный список заболеваний при ментальной инвалидности в 2022 году

У четвертой части населения диагностируются разные степени психических расстройств.

Тяжелая стадия патологии провоцирует утрату способности к осуществлению трудовой деятельности и навыков к самостоятельному обслуживанию.

Чтобы оказать данной категории граждан социальную и денежную помощь, рекомендуется оформлять статус лица с ограниченными возможностями по психиатрии. Процесс оформления занимает много времени, имеет свои особенности.

Заболевания и нарушения психики, при которых присваивается группа инвалидности

Инвалидность, связанная с психическими расстройствами, также именуется ментальной инвалидностью. Но не при всех нарушения могут присвоить группу, поэтому в этом вопросе рекомендуется разобраться более детально.

шизофрения 

Шизофрения – заболевание, которое характеризуется нарушением функциональности головного мозга и проявляется в разных формах. В целом, симптоматика отклонения подразделяется на несколько групп:

Категория отклонения Сопутствующая симптоматика
Позитивная  У пациента наблюдается мания разной степени и характеристики и выраженная боязнь. Постоянно присутствует голос в голове. Также при данном нарушении больной может длительное время находиться в одном положении. 
Негативная  У пациента наблюдается агрессивное поведение, которое сопровождается неадекватной реакцией. При этом больной очень замкнут и ни с кем не идет на контакт. 

В данной ситуации определить группу и зафиксировать факт неспособности к осуществлению трудовой деятельности можно после прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Освидетельствование пациента происходит в период покоя, когда симптоматика выражена минимально, и человек в состоянии общаться и отвечать на вопросы.

Оценивают состояние, степень ограничения по шкале EDSS. Если у гражданина диагностируется тяжелая степень поражения спинного мозга или центральной нервной системы, статус лица с ограниченными возможностями дается при проявлении следующих признаков:

  1. При нарушенной согласованности движений разных мышц при условии отсутствия мышечной слабости.
  2. Речевое расстройство, которое проявляется в искаженном или затрудненном произношении слов и звуков.
  3. Диагностируются проблемы с чувствительностью независимо от локализации.
  4. Неврологический синдром, при котором диагностируется снижение силы мышечной ткани, обусловленной поражением двигательного пути нервной системы или периферического нерва.
  5. Стойкое сужение аорты, трахеи или иной полой структуры.
  6. Полная потеря зрения. 

Внимание! Если у гражданина диагностируется хотя бы один или несколько приведенных признаков, это уже является поводом для назначения группы инвалидности.

Клиническое депрессивное состояние

Данное нарушение диагностируется довольно часто. В большинстве случаев приступы быстро проходят и никак не влияют на повседневную жизнь пациента. Но бывают такие случаи, когда необходимо обращаться за медицинской помощью и назначением группы инвалидности:

  • постоянные проблемы со сном и засыпанием;
  • затяжная апатия;
  • отсутствие интереса ко всем и всему;
  • мысли о суициде.

Тяжелая стадия депрессивного состояния является серьезной проблемой, которая в состоянии нарушить функциональность головного мозга. Если данное нарушение переросло в хроническую стадию, рекомендуется взять направление на прохождение МСЭ.

Психозы

Данное заболевание диагностируется у тех пациентов, у которых наблюдается неадекватная реакция на различные раздражители. Различают несколько вариантов развития – благоприятный и негативный. 

Если пациент своевременно не обратился за квалифицированной помощью, психозы приобретают стойкий характер, и гражданину устанавливается третья группа инвалидности на определенный срок. 

Проблемы, характеризующиеся отставанием в умственном развитии

Если у гражданина после медицинского обследования наблюдаются явления умственного отставания в развитии, при назначении группы обязательно учитываются такие критерии:

  • профессиональная пригодность;
  • психологическое состояние;
  • адаптация к социальному обществу;
  • клинико-функциональное состояние.

В ходе обследования гражданину могут поставить  один из диагнозов: имбецильность, олигофрения, идиотия. В большинстве случаев являются врожденными нарушениями, но бывают ситуации, когда диагноз ставится и совершеннолетним. 

Иные психические нарушения

Помимо указанных нарушений, группа инвалидности также присваивается и при таких патологиях:

  • паралич вместе со слабоумием;
  • эпилепсия в сочетании со слабоумием;
  • серьезные заболевания центральной нервной системы;
  • хронические нарушения в работоспособности головного мозга, которые были спровоцированы травмированием. 

Направление на МСЭ и ее прохождение

Чтобы получить направление на медико-социальную экспертизу, гражданину сначала нужно будет пройти полное обследование в стационаре, необходимое для установления психического расстройства. Постановкой диагноза занимается лечащий врач. На этом этапе больного должен сопровождать официальный представитель.

После ознакомления с симптоматикой специалист сразу ставит диагноз или делает соответствующую запись в карточке и направляет на дообследование. Если врач установит, что гражданин не может самостоятельно осуществлять трудовую деятельность, оформляется временная нетрудоспособность. На основании этого подбирается терапия, или человека направляют в стационар для лечения.

Стационар необходим для пациентов, у которых не наблюдается ремиссия, признаки расстройства не уменьшаются. Если в течение 3-11 месяцев состояние не стабилизируется, обязательно назначается МСЭ. В данной ситуации врач выдает направление. 

Важно! Если врач не посчитает нужным направить пациента на лечение в стационар из-за отсутствия признаков нарушения, получить направление и инвалидность не получится.

Комиссия обязательно знакомится с предоставленной документацией и назначает дату прохождения экспертизы. Это происходит в течение 1 месяца. Результат экспертизы будет зависеть от тяжести расстройства и имеет несколько вариантов: присвоение статуса лица с ограниченными возможностями, получение отказа, направление на доп.лечение и прохождение повторной комиссии.

Внимание! Если гражданин или его официальный представитель не согласны с результатом экспертизы, рекомендуется направить соответствующее заявление в бюро МСЭ или добиться сбора независимой комиссии.

Категории групп статуса лица с ограниченными возможностями

Выделяют три группы инвалидности. Каждая группа отличается своими характеристиками, а также перечнем патологий для присвоения статуса:

Категория Характеристика
Первая группа У человека отсутствуют способности самообслуживания, требуется посторонняя помощь. Назначается при тяжелых офтальмологических  и отоларингических нарушениях, при изменениях верхних и нижних конечностей, при нервно-психических расстройствах, стойких патологиях внутренних органов.
Вторая группа  У гражданина диагностируется средняя степень тяжести нарушения, при этом он в состоянии самостоятельно себя обслуживать. Назначается при стойких нарушениях опорно-двигательного аппарата, патологиях ЖКТ, нервно-психических расстройствах, после оперативного вмешательства, при анатомических изъянах, офтальмологических  и отоларингических  нарушениях, средней почечной недостаточности.  
Третья группа Гражданин в состоянии обслуживать себя самостоятельно, но не может осуществлять все виды трудовой деятельности. Назначается при некоторых нарушениях ЦНС, ССС, при почечной недостаточности, после полученных травм в ходе профессиональной деятельности или в бытовых условиях, при нарушениях опорно-двигательного аппарата, болезнях легких и пищеварительного тракта. 

Внимание! Вторая и третья группа инвалидности считаются рабочими, но нужно находиться под постоянным наблюдением у специалиста. Для данной категории лиц необходимо организовывать определенные условия труда. Граждане, которым были присвоена третья группа, допускаются к облегченному труду. Случаи со второй группой разбираются индивидуально. 

Документы, необходимые для оформления статуса

Чтобы оформить ментальную инвалидность, гражданину или его официальному представителю рекомендуется собрать соответствующий пакет документов, в которых входят:

  1. Карточка пациента.
  2. Направление на комиссию и выписки из медучреждения (оригинал и копия).
  3. Заполненное заявление установленного образца.
  4. Копия трудовой книжки.
  5. Паспорт или иной документ, подтверждающий личность (оригинал и копия).
  6. Справка о доходах и характеристика от работодателя.

Можно ли избавиться от статуса лица с ограниченными возможностями

Если гражданину была присвоена одна из групп инвалидности, это не значит, что он не сможет после пройденного лечения вернуться к нормальной жизнедеятельности.

В некоторых случаях при тяжелых психических нарушениях это невозможно, но при второй и третьей группе – вполне. Если у пациента наблюдаются длительная ремиссия и нормализация социальных навыков, он имеет право трудоустроиться.

В этой ситуации гражданину либо понижают группу, либо полностью ее снимают.

Важно! Статус лица с ограниченными возможностями может быть снят автоматически. Это происходит в том случае, если гражданин предоставил комиссии неправдоподобные данные или не прошел переосвидетельствование.

Инвалидность по психическим заболевания устанавливается в таком же порядке, как и при иных нарушениях. Главное – соблюдать все требования для получения статуса.