Заявление

Уголовная ответственность медицинских работников: виды и меры наказаний

Деятельность медицинских работников сопряжена с важной социальной функцией — охраной здоровья граждан. Вместе с тем, законодательство установило определенные правовые преграды для уменьшения риска злоупотребления своим профессиональным или должностным положением со стороны медицинских работников.

Уголовная ответственность медицинских работников: виды и меры наказаний

Согласно федеральному закону от 21.11.

2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи (статья 98).

  • Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
  • Таким образом, за серьезное нарушение регламентных норм может наступать не только гражданско-правовая, административная, дисциплинарная, материальная, но и уголовная ответственность медицинских работников.
  • На практике, однако, не редки случаи, когда недовольные пациенты пытаются возложить на медицинских работников именно уголовную ответственность, злоупотребляя при этом своими правами.
  • В этой связи так важно для медицинской организации информировать своих работников о требованиях законодательства при осуществлении ими того или иного вида деятельности, чтобы избежать как уголовной ответственности медицинских работников, так и гражданско-правовой ответственности или административной ответственности самой медицинской организации.

Основание уголовной ответственности

Основанием уголовной ответственности является совершение деяния, содержащего все признаки состава преступления, предусмотренного Уголовным кодексом.

Уголовная ответственность медицинских работников: виды и меры наказаний

В составе преступления традиционно выделяют следующие четыре признака:

  • объект — это то благо, тот общественный интерес, которые защищаются (например, жизнь и здоровье человека);
  • объективная сторона — это совокупность внешних черт преступления: деяние; причинно-следственная связь; время, место, обстановка и другие детализирующие данные;
  • субъект — физическое лицо, которое совершает преступление (для целей настоящей статьи — во всех случаях это будет медицинский работник);
  • субъективная сторона характеризуется виной, мотивом и целью. Вина лица может быть в виде умысла (прямого или косвенного) или неосторожности (преступное легкомыслие или преступная небрежность).

Вина медицинских работников

Как уже было сказано выше, субъективная сторона преступления характеризуется виной в форме умысла или неосторожности.

Уголовная ответственность медицинских работников: виды и меры наказаний

Прямой умысел — это такой вид вины, при котором лицо, совершившее преступление, осознавало общественную опасность своего деяния, предвидело возможность наступления общественно опасных последствий и желало их наступления.

Косвенный умысел — это такой вид вины, при котором лицо, совершившее преступление, осознавало общественную опасность своего деяния, предвидело возможность наступления общественно опасных последствий и, хотя и не желало их, но допускало либо относилось к ним безразлично.

Нередко в средствах массовой информации употребляются такие словосочетания как «преступное легкомыслие» и «преступная небрежность». Что же это такое с точки зрения законодательства?

Преступное легкомыслие — лицо предвидит возможность наступления общественно опасных последствий, но не желает их наступления, и без достаточных оснований самонадеянно рассчитывает на их предотвращение.

Преступная небрежность — лицо не предвидит возможность наступления общественно опасных последствий, хотя должно было и могло их предвидеть.

Уголовная ответственность возникает только, если присутствуют все вышеуказанные четыре признака в действии/бездействии лица (состав преступления). Если хотя бы один элемент отсутствует, то уголовная ответственность не возникает.

Важно также отметить, что уголовная ответственность наступает только за правонарушения, которые прямо предусмотрены Уголовным кодексом. Если лицо совершило действие/бездействие, которое не указано в Уголовном кодексе, то привлечь его к уголовной ответственности не возможно.

Нарушения, которые могут повлечь уголовную ответственность

Уголовный кодекс предусматривает достаточно широкий перечень оснований, при которых может возникнуть ответственность медицинского работника.

Уголовная ответственность медицинских работников: виды и меры наказаний

Так согласно действующему Уголовному кодексу следующие действия/бездействия медицинского работника могут привести к его уголовной ответственности:

  • Преступления против жизни и здоровья
    • причинение смерти по неосторожности (статья 109 УК РФ);
    • умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (статья 111 УК РФ);
    • умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (статья 112 УК РФ);
    • умышленное причинение легкого вреда здоровью (статья 115 УК РФ);
    • причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (статья 118 УК РФ);
    • принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (статья 120 УК РФ);
    • заражение ВИЧ-инфекцией (статья 122 УК РФ);
    • незаконное проведение искусственного прерывания беременности (статья 123 УК РФ);
    • неоказание помощи больному (статья 124 УК РФ);
    • оставление в опасности (статья 125 УК РФ).
  • Преступления против свободы, чести и достоинства личности
    • незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (статья 128 УК РФ).
  • Преступления против конституционных прав и свобод человека и гражданина
    • нарушение неприкосновенности частной жизни (статья 137 УК РФ).
  • Преступления против семьи и несовершеннолетних
    • подмена ребенка (статья 153 УК РФ).
  • Преступления против здоровья населения и общественной нравственности
    • незаконные приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, а также незаконные приобретение, хранение, перевозка растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества (статья 228 УК РФ);
    • хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ, а также растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества (статья 229) УК РФ;
    • незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (статья 233 УК РФ);
    • незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта (статья 234 УК РФ);
    • незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности (статья 235 УК РФ);
    • нарушение санитарно-эпидемиологических правил (статья 236 УК РФ);
    • сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей (статья 237 УК РФ).
    • производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности (статья 238 УК РФ).
  • Экологические преступления
    • нарушение правил безопасности при обращении с микробиологическими либо другими биологическими агентами или токсинами (статья 248 УК РФ).
  • Преступления против государственной власти, интересов государственной службы и службы в органах местного самоуправления
    • злоупотребление должностными полномочиями (статья 285 УК РФ);
    • превышение должностных полномочий (статья 286 УК РФ);
    • получение взятки (статья 290 УК РФ);
    • служебный подлог (статья 292 УК РФ);
    • халатность (статья 293 УК РФ).

Как видно из вышеизложенного, действующее законодательство предусматривает очень широкий перечень правонарушений, за которые может быть предусмотрена уголовная ответственность медицинских работников. Более того выше означенный список преступлений был не полон и не содержал ряд составов, которые могут быть применены к работникам медицинской организации.

Подпишись на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права. Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.

Меры уголовного наказания

Мера уголовного наказания за совершения преступления может быть разной — от денежного штрафа до лишения свободы.

Уголовная ответственность медицинских работников: виды и меры наказаний

Перечень предусмотренных мер уголовного наказания можно суммировать следующим образом:

  • штраф (например, за неоказание помощи больному);
  • лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (например, за принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации);
  • обязательные работы (например, за незаконную выдачу рецептов);
  • исправительные работы (например, вследствие халатности);
  • ограничение свободы (например, за незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности);
  • принудительные работы (например, за незаконную госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях);
  • арест (например, вследствие халатности);
  • лишение свободы (например, за причинение смерти по неосторожности).

Размер наказания зависит от конкретного состава преступления, наличия смягчающих или отягчающих признаков. В определенных случаях, прямо предусмотренных Уголовным кодексом, возможно наложение несколько мер уголовного наказания одновременно.

Профилактика преступлений медицинских работников

Медицинским организациям рекомендуется принимать превентивные меры для предотвращения, профилактики любых правонарушений со стороны медицинских работников, в частности правонарушений, запрещённых Уголовным кодексом под угрозой наказания преступлений. Такими возможными мерами могут быть:

Уголовная ответственность медицинских работников: виды и меры наказаний

  • обеспечение профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации
  • регулярное проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и принятие соответствующих мер по результатам такого контроля;
  • разработка и внедрение внутренних алгоритмов, регламентирующих порядок действия работников в той или иной ситуации, правила ведения медицинской документации;
  • организация семинаров, лекций для работников медицинской организации, касающихся правовых аспектов организации медицинской помощи;
  • введение обязательных норм для сотрудников о своевременном извещении руководства медицинской организации о совершенных правонарушениях для принятия мер, смягчающих последствия правонарушений;
  • проведение тренингов для медицинских работников;
  • раскрытие полной и достоверной информации пациентам относительно предписанного им лечения.

Уголовная ответственность медицинских работников

Уголовная ответственность медицинских работников: виды и меры наказаний

Каждому человеку в нашей стране законодательством гарантировано право на качественное медицинское обслуживание в полном объеме. Но сегодня по-прежнему в судах рассматриваются исковые заявления пациентов о получении медицинских услуг ненадлежащего качества. Согласно существующим законам, ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, за причинение вреда их здоровью или жизни при оказании медицинской помощи возложена на медиков. За проступки предусмотрена как гражданско-правовая, материальная, административная, так и уголовная ответственность — наиболее суровый вид юридической ответственности медперсонала за правонарушения, совершаемые ими в ходе профессиональной деятельности.

Существует весьма широкий перечень деяний, за которые законом предусмотрена уголовная ответственность медицинских работников :

  • Незаконная медицинская деятельность, злоупотребление, халатность, должностной подлог, взяточничество и др.
  • Преступления против здоровья и жизни пациентов (неоказание помощи, нанесение вреда здоровью или смерть вследствие неосторожности, незаконный аборт, заражение ВИЧ-инфекцией, принуждение к трансплантации и др.)
  • Преступления против свободы (незаконная госпитализация)
  • Преступления против детей или семьи, например, подмена ребенка
  • Нарушения, связанные с использованием наркотических или ядовитых веществ, несоблюдение санитарно-эпидемиологических правил, сокрытие информации, связанной с риском для здоровья граждан.
Читайте также:  Коллекторы беспоют: я брала кредит в юникредит банк своевременно выплачивала год

Виды уголовного наказания

Этот неполный перечень предусматривает уголовную ответственность, в качестве меры наказания возможен денежный штраф, запрет на деятельность, исправительные работы, лишение свободы и т.д.

Вид наказания определяется в ходе судебного процесса и зависит, кроме конкретного состава преступления, от имеющихся смягчающих или отягчающих обстоятельств. Не исключено применение нескольких мер наказания одновременно.

Возмещение вреда, наступившего вследствие действий медработников, не освобождает их от ответственности.

Чтобы исключить возможность необоснованного обвинения медперсонала, необходимо четко определить основание для уголовной ответственности врача и ее пределы, что можно сделать в процессе судебного разбирательства.

Ведь вред здоровью пациента может быть нанесен не действиями медработников, а вследствие ряда объективных факторов, например, сложностью болезни, отсутствием возможности использовать подходящие методики лечения и даже несоблюдением больным рекомендаций врача и т.п.

Также стоит заметить, что главным условием для наказания является причинно-следственная связь между противоправными действиями врача и причиненным вредом, которую следует доказать.

Кроме того, учитывается, что на бездействие или деятельность медработника могут повлиять какие-либо внешние обстоятельства, например, болезнь самого врача и др.

Как показывает практика, расследование таких дел отличается сложностью. Необходимо подготовить ряд документов, в которых будут отражены объем и качество оказанной помощи, а также характер и степень тяжести полученных нарушений.

Из-за специфики и сложности подобных дел в ходе расследования возникает необходимость в проведении медицинской экспертизы, которую проводят опытные специалисты. Если вы или кто-то из ваших родных пострадал от действий врача, доверьтесь профессионалам. В нашей компании вы можете рассчитывать на опыт и профессионализм лучших специалистов.

Только при комплексном подходе юристов, одинаково хорошо разбирающихся в сфере права и медицины, можно рассчитывать на заслуженное наказание виновного.

Реферат на тему " Ответственность медицинского работника"

Введение

В настоящее время ответственность медицинских работников является одной из острых проблем. С каждым годом растет число уголовных и гражданских процессов, участниками которых являются врачи.

Вместе с тем при рассмотрении «врачебных дел» у судей нередко возникают затруднения для правильной оценки действий медицинских работников, так как следует учитывать особенности медицинской практики, степень развития медицинской науки и другие факторы.

Кроме того, большинство врачей слабо знакомы с основами юридической ответственности, знание которых позволило бы им предотвращать многие правонарушения.

Все виды ответственности базируются на правилах общественного поведения. Нарушение определенных норм приводит к возникновению ответственности, в то время как другие нормы регулируют ее действие.

Существующие нормы можно разделить на моральные (государством не регулируются), юридические (регулируются только государством) и смешанные (регулируются как государством, так и общественным мнением). Юридическая ответственность – одна из форм социальной ответственности.

Сущность социальной ответственности состоит в обязанности индивида выполнять требования, предъявляемые к нему обществом, государством, людьми. Кроме юридической в обществе действуют и иные формы социальной ответственности: моральная, политическая, организационная, общественная, партийная.

Организационная и политическая ответственности знают такие формы, как отчет, отставка, моральная – осуждение общественным мнением, партийная – исключение из партии и т. п. В совокупности все эти виды и предназначаются для обеспечения упорядоченности, стабильности общественных отношений в различных сферах жизнедеятельности общества, в том числе и в сфере охраны здоровья.

Формы ответственность медицинских работников

Наиболее часто встречающиеся нарушения в процессе оказания лечебной помощи, связанные с нарушением прав пациентов:

  • необоснованный отказ от медицинской помощи (отказ от госпитализации в стационар. отказ от оказания амбулаторной помощи, отказ от перевода в другое учреждения, неоказание медицинской помощи в экстренных случаях);
  • оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;
  • причинение вреда жизни и здоровья пациента при оказание медицинской помощи;
  • предоставление недостаточной или неверной информации о заболевании;
  • разглашение врачебной тайны;
  • необоснованное взимание или требование платы за лечение;
  • профессиональные и должностные злоупотребления со стороны медицинских работников.

Законодательство РФ определяет сведущие виды ответственности медицинских работников за неисполнение или ненадлежащее исполнение профессиональных обязательств:

  • моральная;
  • дисциплинарная;
  • материальная;
  • гражданско – правовая;
  • административная;
  • уголовная.

Моральная ответственность – это такой вид ответственности, который наступает при нарушении медицинскими работниками моральных и нравственных норм и основанных на них принципов и правил поведения в ходе выполнения гражданского и профессионального долга.

Нарушение принципов этики деонтологии. «Биоэтика» означает соединение биологических знаний и человеческих ценностей. Биоэтика изучает моральные, философские, теологические, правовые и социальные проблемы, возникающие по мере развития биологии и медицины.

Она изучает такие вопросы как:

  • взаимоотношение врача и пациента, права пациента и модели врачевания;
  • ошибки и отражение в деятельности медицинских работников;
  • этику биомедицинских экспериментов на человеке и животных;
  • эвтаназия;
  • морально – этические проблемы абортов;
  • этико-правовые проблемы новых репродуктивных технологий (клонирование);
  • моральные проблемы трансплантации органов и тканей;
  • этические проблемы оказания психиатрической помощи;
  • морально-этические проблемы при оказании помощи больным СПИДом;
  • проблемы социальной справедливости в современном здравоохранении;

Нормы профессиональной медицинской морали отражены в международных документах: «Всеобщей декларации прав человека и гражданина», «Декларации прав ребенка» (1959г.); Женевской декларации (1949г.); «Международном кодексе медицинской этики» (1949г.

); «Конвенции о правах и достоинствах человека в связи с применением достижений биологии и медицины» (1996г.).

На практике эти нарушения рассматриваются корпоративно в медицинских коллективах, на уровне медицинских ассоциаций, и расцениваются как меры общественного воздействия.

Дисциплинарная ответственность — ответственность работников по правилам внутреннего трудового распорядка, в порядке подчиненности.

Основанием дисциплинарной ответственности является дисциплинарный проступок — виновное нарушение правил дисциплины и других обязанностей, возложенных на лицо в связи с его работой, учебой и иной трудовой (служебной) деятельностью в данной организации.

Основаниями дисциплинарной ответственности могут выступать также административные правонарушения и аморальные поступки. Мерами дисциплинарной ответственности выступают замечание, выговор, строгий выговор, увольнение. На этот счет в ч.1 ст.

192 ТК РФ записано: «За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применять следующие дисциплинарные взыскания: 1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям». Работодатель обязан затребовать объяснение в письменной форме, не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, объявить в приказе под расписку.

  • Административная ответственность – это вид ответственности, который наступает при нарушении установленного государственного или общественного порядка, посягательстве на собственность, права и свободы граждан, существующий порядок управления и др.
  • КоАП регламентирует такие вопросы как защита личности, охрана прав и свобод человека и гражданина, санитарно-эпидемическое благополучие населения, защита общественной нравственности, охрана окружающей среды, общественного порядка и общественной безопасности, собственности.
  • Административное наказание:
  • предупреждение;
  • административный штраф;
  • конфискация орудия совершения нарушения или предмета;
  • лишение специального права, предоставляемого физическому лицу;
  • административный арест;
  • дисквалификация и др.

Например: за незаконное занятие частной практикой – работу без лицензии, административный штраф в размере от 20 до 25 МРОТ, за безлицензионное занятие целительством – 15-25 МРОТ. Административный штраф не может быть менее одной десятой МРОТ и не может превышать 25 МРОТ; на должностных лиц-50 МРОТ, на юридических лиц-1000 МРОТ.

Материальная ответственность стороны — это вид ответственности, которая наступает за ущерб, причиненный ею другой стороной договора в результате ее виновного противоправного поведения (действия или бездействия).

За причиненный ущерб (ст.241 ТК РФ) работник несет ответственность в пределах своего месячного заработка. Исключается в случаях возникновения ущерба вследствие обстоятельств непреодолимой силы, нормального хозяйственного риска.

Законом определена полная хозяйственная ответственность (ст.242 ТК), которая предполагает полное возмещение ущерба в случаях:

  • недостачи ценностей, вверенных работнику на основании специального письменного договора;
  • умышленного причинения ущерба;
  • причинения ущерба в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
  • причинение ущерба в результате преступных действий работника;
  • разглашение сведений составляющих тайну;
  • причинение ущерба не при исполнении работником трудовых обязанностей.

Гражданско-правовая ответственность – это такой вид ответственности, который наступает при нарушении установленных законом норм гражданского права, неисполнение или ненадлежащее исполнения лицом своих обязанностей с юридическими последствиями, нарушающими субъективные гражданские права другого лица. (должник, кредитор). Регулируется ГК РФ.

Любое медицинское вмешательство может быть причиной как материального, так и морального вреда.

Ответственность за вред, причиненный здоровью пациента, регулируется ГК РФ, в основе которого лежит принцип полного возмещения убытков (ст. 15 ГК). Компенсируется как имущественный вред, так и моральный ущерб.

Читайте также:  Получение гражданства России для бабушки, гражданки Украины

В случае причинения пациенту увечья возмещению подлежит утраченный потерпевшим доход, в том числе расходы на лечение. питание, лекарства, протезирование, санаторно-курортное лечение, профессиональную переподготовку.

Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда (ст. 15 Закона «О защите прав потребителей»).

Вышеназванный Закон РФ определяет понятие «моральный вред» как нравственные и физические страдания, посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровья, достоинства личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (авторское право) либо имущественные. Обязательным условием является вина причинителя.

Уголовная ответственность врача

При ненадлежащем оказании медицинской помощи могут возникнуть основания для юридической ответственности не только лечебного учреждения (в рамках гражданских правовых отношений), но и медицинского работника: медицинской сестры или врача, и даже руководителя учреждения.

Как граждане (физические лица) они подлежат уже уголовной ответственности – самому серьезному виду ответственности в такой ситуации, поскольку именно она влечет за собой как тяжелые правовые, так и нравственно-этические последствия для непосредственного причинителя вреда.Уголовный кодекс предусматривает различные виды наказания за одно и то же преступление.

Многие думают, что это обязательно лишение преступника свободы. Нет, уголовное право предусматривает применение по отношению к преступнику и иных санкций, например, штрафа, лишения права занимать определенные должности или заниматься медицинской деятельностью, исправительные работы и других.

Однако, назначение наказания человеку в белом халате, пусть даже более мягкого, чем лишение свободы, всегда имеет большой общественный резонанс.

Любой уголовный процесс по «медицинским» делам, как правило, привлекает пристальное внимание средств массовой информации, не говоря уже о тех случаях, когда врач по решению суда вынужден сменить свою форменную одежду на одежду совсем другого вида.

Ведь в этом случае погашение всех правовых последствий, связанных с судимостью, наступает лишь спустя несколько лет после отбытия наказания в местах лишения свободы.

Судебная практика последних лет свидетельствует о том, что чаще других медицинским работникам вменяются преступления, наказание за которые предусмотрены следующими статьями Уголовного кодекса РФ: 109, часть 2 (Причинение смерти по неосторожности), 118, часть 2 (Причинение тяжкого вреда здоровью вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей), и 124 (Неоказание помощи больному). Есть также случаи применения статей УК РФ 292 (Служебный подлог) и 293 (Халатность) к действиям должностных лиц от медицины – руководителей комитетов и отделов здравоохранения, главных врачей учреждений и их заместителей, связанным с ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.

В связи с вышеизложенным, всем участникам правоотношений, возникающих при оказании медицинской помощи, крайне необходимо четко и однозначно представлять себе, что единственным основанием для возникновения уголовной ответственности является наличие полного состава уголовного преступления. Это понятие включает в себя ряд элементов: объект и объективную сторону преступления, субъект и субъективную сторону преступления. Применительно к медицинской деятельности элементы состава преступления имеют определенные специфические черты.

Состав преступления:

  • объективная сторона (деяние, вред здоровью причинно-следственная связь между ними);
  • субъективная сторона (вина в виде умысла – прямого или косвенного или по неосторожности– в форме легкомыслия и небрежности);
  • субъект (физически вменяемое лицо, достигшее возраста).

Совершение преступлений медицинскими работниками рассматриваются по следующей квалификации:

  1. Преступления небольшой тяжести: нарушение неприкосновенности частной жизни (ст.137 УК); отказ в предоставлении гражданину информации (ст.140); обман потребителя (ст.200); служебный подлог (ст.292).

  2. Преступления средней тяжести: причинение смерти по неосторожности (ст.109); причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности (ст.118); заражение ВИЧ-инфекцией (ст.122); незаконное производство абортов (ст.123); неоказание помощи больному (ст.124); подмена ребенка (153); незаконная деятельность (235); халатность (293).

  3. Тяжкие преступления: незаконное помещение в психиатрический стационар (128).

  4. Особо тяжкие преступления: убийство, в том числе эвтаназия (105); умышленное причинение тяжкого вреда здоровья (111); получение взятки (290).

Вывод

Медицинская услуга в корне отличается от других профессиональных услуг, поскольку ориентирована на особое благо – здоровье. Отличительной чертой ее является рискованность.

Любое вмешательство в процессы жизнедеятельности человека сопровождается определенной степенью врачебного риска, и если этот риск обоснован, то даже в случае причинения вреда здоровью пациента, он не будет признан преступлением.

Точно также действия медицинского работника, приведшие к вредным для больного последствиям, но причиненные ему в условиях крайней необходимости, например, для спасения его жизни или здоровья, не являются уголовно наказуемым деянием, если причиненный при этом вред будет признан меньшим предотвращенного.

Пациентам необходимо помнить, что врач, чьи права, кстати, ущемлены в значительно большей степени, чем права пациента, работает зачастую в рискованных и даже экстремальных условиях. Порой он объективно не может предвидеть наступление отрицательных последствий для пациента.

Всем необходимо помнить, что врач, чьи права, кстати, ущемлены в значительно большей степени, чем права пациента, работает зачастую в рискованных и даже экстремальных условиях.

Порой он объективно не может предвидеть наступление отрицательных последствий для пациента.

И хотя наша медицина еще очень далека от идеала, давайте, прежде чем написать заявление о привлечении медицинского работника к уголовной ответственности, попытаемся непредвзято оценить, имеется ли в его действиях полный состав уголовного преступления.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. «ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН»

(в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 № 2288; Федеральных законов от

Уголовная ответственность медицинских работников как вид юридической ответственности

Нестерович, И. Ю. Уголовная ответственность медицинских работников как вид юридической ответственности / И. Ю. Нестерович.

— Текст : непосредственный // Актуальные вопросы юридических наук : материалы III Междунар. науч. конф. (г. Чита, апрель 2017 г.). — Чита : Издательство Молодой ученый, 2017. — С. 136-139.

— URL: https://moluch.ru/conf/law/archive/226/12161/ (дата обращения: 09.02.2022).



  • В статье рассматривается понятие ответственности в свете российского уголовного законодательства применительно к категории «медицинские работники» в целях повышения их правовой грамотности.
  • Ключевые слова: уголовная ответственность, преступление, состав преступления, субъект, объект, субъективная сторона, объективная сторона, медицинские работники
  • Уголовная ответственность медицинских работников является острой медико-юридической проблемой, для решения которой необходимо не только проводить научные исследования, но и прилагать определенные усилия по внедрению их результатов на практике.

Исторически сложилось, что любая ошибка медицинского работника, приведшая к причинению вреда человеку, осуждается обществом. Так, первые законы уголовного права на Руси появились во времена правления князя Ярослава Мудрого (1019–1054гг.

) и были названы законами Ярославовыми или «Русской Правдой». За вред, причиненный лечением, врач нёс ответственность как за умышленное преступление.

Например, лекарь Леон, лечивший сына великого князя Иоанна III, после смерти отпрыска был умерщвлен по указанию великого князя [4, с. 38].

В существующей юридической практике под ответственностью понимают применение к лицу, совершившему правонарушение, предусмотренных законом мер принуждения. Профессор Ю. Д.

Сергеев указывает, что «совершение преступления медицинским работником в ходе своей профессиональной деятельности является квалифицирующим обстоятельством и, как следствие, предусматривает повышенную ответственность» [2, с. 132].

В медицинском праве выделяют следующие виды юридической ответственности: дисциплинарную, административную, гражданско-правовую и уголовную.

Каждый из этих видов имеет свой вид правонарушения, особый порядок реализации и специфические меры принуждения.

Уголовная ответственность является следствием совершения преступления, а, следовательно, и наиболее строгим видом юридической ответственности.

Под уголовной ответственностью следует понимать меры принудительного характера, которые предусматриваются уголовным законом в качестве реакции государства на совершение лицом преступления.

В соответствии с Уголовным Кодексом РФ (далее УК РФ) лицо подлежит уголовной ответственности только за те опасные последствия, в отношении которых установлена его вина.

Уголовная ответственность за невиновное причинение вреда, не допускается.

Виновным в преступлении признается лицо, совершившее деяние умышленно или по неосторожности. Стоит отметить, что в уголовной практике по так называемым «врачебным делам» почти неизвестны случаи умышленного причинения вреда.

Деяние совершенное только по неосторожности, признается преступлением лишь в случае, когда это специально предусмотрено соответствующей статьей УК РФ, т. е. если такие действия сформулированы как состав преступления в УК РФ, ст.

26 которого содержит указание на состав преступления, совершенного по неосторожности — это деяние, совершенное по легкомыслию или небрежности.

Преступление признается совершенным по легкомыслию, если лицо предвидело возможность наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение этих последствий.

Читайте также:  Заявление на административный отпуск и его подача

Преступлением же, совершенным по небрежности, признается, если лицо не предвидело возможности наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должно было и могло предвидеть эти последствия.

Стоит обратить внимание на то, что причинение вреда здоровью легкой или средней тяжести, вследствие ненадлежащего исполнения медицинским работником своих служебных обязанностей по неосторожности, уголовной ответственности не влекут.

Таким образом, под профессиональным преступлением в медицинской деятельности понимается умышленное или по неосторожности совершенное лицом медицинского персонала в нарушение своих профессиональных обязанностей такое общественно опасное деяние, которое причинило (или реально могло причинить) существенный вред здоровью отдельных граждан или вызвало опасность для их жизни.

Для примера можно привести случай из практики. Так, в январе 2017 года в больнице города Сорска Республики Хакасии от бактериального менингита скончалась 10-летняя девочка.

По данному факту Усть-Абаканским межрайонным следственным отделом следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Республике Хакасия было возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч.

1 ст. 109 УК РФ («Причинение смерти по неосторожности») [5].

Так как, согласно ст. 8 УК РФ основанием уголовной ответственности является совершение деяния, содержащего все признаки состава преступления,то оно должно включать в себя следующие признаки: объект, объективную сторону, субъект и субъективную сторону.

Из этого следует вывод, что лишь наличие в действиях медицинского работника состава уголовного преступления служит основанием возникновения для него уголовной ответственности.

Применительно же к медицинской деятельности элементы состава преступления имеют определенные специфические черты.

Объект, как важнейшая характеристика преступления в целом, определяет общественную опасность деяния. Такие учёные, как В. Н. Кудрявцев и А. В. Наумов, определяют объект преступления как общественные отношения, охраняемые уголовным законом от преступных посягательств [3, с. 132].

  1. Объективная сторона преступления — это тот элемент, который наиболее непосредственно обнаруживается при совершении преступления. Она характеризуется следующими признаками:
  2. – общественно опасное деяние;
  3. – общественно опасные последствия;
  4. – причинная связь между деянием и наступившими последствиями.

Прежде всего, объективную сторону профессиональных преступлений медицинских работников характеризует общественно опасное и противоправное деяние. Именно такую форму поведения обозначает законодатель при определении понятия преступления в ст. 14 УК РФ — «общественно опасное деяние, запрещенное настоящим Кодексом под угрозой наказания».

Нарушение медицинским работником своих профессиональных обязанностей приводит к изменению содержания медицинской деятельности от социально одобренной и полезной до общественно опасной. Причём вред охраняемому общественному отношению в этом случае причиняется самим субъектом преступления — медицинским работником.

Субъект преступления — лицо, совершившее общественно опасное деяние и способное в соответствии с УК РФ понести за него уголовную ответственность. Уголовный закон устанавливает и характеризующие субъект признаки:

– медицинский работник, имеющий допуск к осуществлению профессиональной медицинской деятельности, т. е. право на занятие такой деятельностью. Таким образом, этот признак предусматривает наличие у него диплома о высшем или среднем медицинском образовании и свидетельства об аккредитации специалиста;

  • – законно возложенная на медицинского работника обязанность по непосредственному оказанию медицинской помощи, вытекающая из трудового договора (для лиц наёмного труда), либо публичного договора (для индивидуальных предпринимателей).
  • Только наличие двух указанных признаков в своей совокупности является законным основанием для признания медицинского работника субъектом преступления.
  • Помимо общего субъекта преступления выделяют также специальный субъект преступления — лицо, обладающее дополнительными признаками, только путём использования (применения) которых оно способно совершить данное преступление.

Под субъективной стороной преступления следует понимать психическую деятельность лица, непосредственно связанную с совершением преступления. Эта деятельность образует психологическое, т. е.

субъективное содержание преступления, и поэтому является его субъективной стороной. Содержание субъективной стороны преступления раскрывается с помощью таких юридических признаков, как вина, мотив, цель, эмоции.

Причём, только наличие вины является обязательным признаком любого состава преступления.

Таким образом, говорить об уголовной ответственности медицинских работников за правонарушения в своей профессиональной деятельности, можно только при наличии трёх условий:

  1. действия медицинского работника в рассматриваемом конкретном случае были объективно неправильными, находящимися в противоречии с общепризнанными и общепринятыми правилами медицины;
  2. медицинский работник в силу полученного им образования и занимаемой должности должен был сознавать, что действия его являются неправильными и потому могут причинить вред больному (если врач не осознает свои неправильные действия, то уголовная ответственность может наступить, лишь в случаях, когда медицинский работник в соответствии с полученным им образованием и занимаемой должностью обязан, был понимать неправильность своих действий и осознавать возникновение противоречий с определенными правилами в медицине).

Обязанность сознавать неправильность тех или иных действий предполагает также, что данный медицинский работник не только должен был, но и имел реальную возможность знать, как следует поступать в определенной ситуации.

Таким образом, уголовная ответственность не наступает, если при неблагоприятном исходе лечения действия медицинского работника были правильными, если он сделал все, что следовало сделать в данной ситуации; если медицинский работник не мог предвидеть, что его действия являются неправильными; если при объективно неправильных действиях не наступили вредные последствия или же отсутствует причинная связь между действиями и наступившими последствиями;

  1. эти объективно неправильные действия способствовали наступлению неблагоприятных последствий — это или смерть больного или причинение существенного вреда здоровью (причинная связь носит не случайный, а необходимый характер).

При отсутствии хотя бы одного из указанных условий ответственность медицинского работника исключается.

В отношении уголовной ответственности медицинских работников применяются такие меры наказания, как штраф, лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, обязательные или исправительные работы и, в самых тяжких случаях, лишение свободы. Но стоит отметить, что согласно данным, судебных решений в отношении медицинских работников, которые влекут за собой уголовную ответственность в разы меньше тех, в результате которых наступает гражданско-правовая ответственность.

В соответствии с действующим уголовным законодательством медицинский работник может нести уголовную ответственность за следующие виды возможных в его профессиональной практике преступлений: убийство (ст. 105 УК РФ); причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 2 ст.

109 УК РФ); причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 2 ст. 118 УК РФ); принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст.

120 УК РФ); заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 4 ст. 122 УК РФ); незаконное производство аборта (ст. 123 УК РФ); неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ); незаконное помещение в психиатрический стационар (ст. 128 УК РФ); нарушение неприкосновенности частной жизни (ч.

1 ст. 137 УК РФ); подмена ребенка (ст. 153 УК РФ); незаконное приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, а также незаконное производство, сбыт или пересылка указанных веществ (ст. 228 УК РФ); хищение либо вымогательство наркотических или психотропных веществ (ст.

229 УК РФ); незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (ст. 233 УК РФ); незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта (ст. 234 УК РФ); незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью (ст.

235 УК РФ); нарушение санитарно-эпидемиологических правил (ст. 236 УК РФ); сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей (ст. 237 УК РФ).

За служебные преступления медицинские работники могут нести ответственность как должностные лица по статьям главы 30 УК РФ «Преступления против государственной власти, интересов государственной службы и службы в органах местного самоуправления» и как лица, выполняющие управленческие функции в управленческой или иной организации по статьям главы 23 УК РФ «Преступления против интересов службы в коммерческих или иных организациях». При этом, решая вопрос об уголовной ответственности медицинского работника, правоохранительные органы должны устанавливать какие обязанности он выполняет, дабы не допустить отожествления профессиональных функций с должностными и управленческими.

Обобщая вышеизложенное, хотелось бы отметить, что виды преступлений, который могут быть совершены исключительно при осуществлении профессиональной медицинской деятельности, довольно немногочисленны.

Основную массу уголовных правонарушений, совершаемых медицинскими работниками, составляют должностные (служебные) и общеуголовные преступления, совершенные медицинским работником на рабочем месте.

Литература: