Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации

Если у пациента есть полис ОМС, то это не значит, что он может обратиться в любую клинику и требовать бесплатной помощи.

Не все медицинские организации работают в рамках обязательного медицинского страхования. Чтобы не возникло трудностей в обслуживании, пациент должен знать, в какую больницу можно обратиться с полисом ОМС.

Только обратившись по адресу, можно рассчитывать на качественный, а главное бесплатный сервис.

Поликлиники, где обслуживают по полису ОМС

Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации

Владельцы полиса ОМС могут обслуживаться в государственных клиниках или частных медицинских центрах, которые зарегистрированы в системе обязательного медицинского страхования.

Важно! При обращении в коммерческие организации нужно учитывать, что не все услуги будут бесплатными. Частные клиники сами решают, какую помощь предоставлять на платной, а какую на безоплатной основе.

Полный перечень больниц можно увидеть на сайте Министерства здравоохранения России или Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Этот список регулярно обновляется, одни медицинские организации добавляются, другие прекращают свою деятельность в системе ОМС. Именно поэтому перед обращением в частную клинику стоит проверить, есть ли она в перечне.

Примечание! По полису можно обслуживаться в поликлинике, стоматологической клинике, женской консультации, детской больнице.

Можно ли обратиться в любую поликлинику

Достаточно часто возникает вопрос, можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС? Не правда ли, намного удобнее зайти в первый попавшийся медицинский центр, а не ехать на другой конец города в больницу по месту жительства? Действительно, так намного проще, но обслуживаться в любой клинике не получится.

Статья по теме:  Прикрепление полиса ОМС к поликлинике

В каких поликлиниках можно лечиться по полису ОМС? Только в тех, в которых есть прикрепление.

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике

Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации

Что значит прикрепиться к клинике? Прикрепиться – означает стать пациентом медицинского учреждения, то есть получить возможность бесплатного обслуживания в нем по страховому полису. Процедура прикрепления предполагает предоставление документации для занесения человека в базу ЕМИАС. Пациент должен предъявить паспорт, полис ОМС, СНИЛС, а также написать заявление о желании обслуживаться в выбранной поликлинике.

Далее в регистратуре заводят амбулаторную медицинскую карту, человек может пользоваться услугами совершенно бесплатно. Лечение пациента по полису ОМС финансируется государством. То есть чем больше больных, тем больше денег получает клиника.

Прикрепление нужно не только застрахованным, но и медучреждениям, чтобы знать количество пациентов и составлять бюджет финансирования.

Как прикрепить полис ОМС к поликлинике в другом городе

Если пациент оказался в другом городе и требует медицинской помощи, то отказывать в больнице ему не имеют права. Врачебная помощь россиянам, имеющим полис ОМС, предоставляется в любом уголке России.

Согласно закону №326 «Об ОМС», прикрепиться к поликлинике можно как по месту регистрации, так и по месту фактического проживания. Причем подтверждающая документация не понадобится. Даже если человек, находясь в другом городе, не оформил временную регистрацию, он все равно может прикрепиться к больнице.

Примечание! Для оказания экстренной помощи полис ОМС не нужен. При угрозе жизни человек может обращаться в любое медицинское учреждение и ему не могут отказать.

Процедура прикрепления в другом городе аналогичная, что и в родном. Необходимо принести в клинику паспорт, СНИЛС, полис ОМС и написать заявление на имя главврача. На рассмотрение заявки руководству дается 2 дня, если с документами будет все в порядке, то решение будет принято в пользу пациента.

Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации

Образец заявления можно скачать здесь.

Необходимо учесть важный момент: если выдача полиса и прикрепление к клинике происходят в одном городе, то пациенту оказываются услуги в рамках территориальной программы ОМС. Если же полис выдан, например, в Москве, а человек находится в Санкт-Петербурге, то обслуживание будет происходить в рамках базовой программы.

Какие документы понадобятся для записи пациента

Если к клинике прикрепляется ребенок, то заявление должен писать его законный представитель, ему также необходимо взять с собой свои документы.

Как выбрать поликлинику и участкового терапевта

Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации

Клинику и лечащего врача необходимо выбирать самостоятельно. Не обязательно прикрепляться к той больнице, которая находится ближе всего к дому. Если качество обслуживания и профессионализм медиков на низком уровне, то стоит «переприкрепиться». Можно выбирать любую клинику, которая работает по ОМС, как частную, так и государственную.

Примечание! Выбирая частный медицинский центр, не стоит забывать, что персонал будет пытаться навязать платные услуги.

По сути, можно прикрепиться к любой поликлинике, но нужно знать следующее: если пациент прикреплен к медучреждению, которое не обслуживает адрес его проживания, то ему не доступен вызов врача на дом.

Бывает такое, что застрахованным отказывают в прикреплении. Почему так происходит? Такое возможно, если больница переполнена, медперсонал не в состоянии обслуживать новых пациентов. Однако если человек обращается в больницу по месту прописки, то ему отказать не могут. Отказ возможен для иногородних или людей, которые территориально не относятся к данному медучреждению.

Можно ли без прикрепления обратиться в поликлинику

Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации

Обратившегося без прикрепления пациента не примут. Ему либо нужно будет идти в частную клинику, либо прикрепляться в государственную и лишь тогда лечиться бесплатно.

Пациента могут принять без прикрепления, если ему нужна экстренная помощь или у него есть направление на прием к врачу. Например, в районных больницах зачастую нет узкопрофильных специалистов (маммолога, флеболога и других), они принимают в больших центрах. Направление к ним можно получить у терапевта.

Пациента, который не прикрепился ни к одной больнице, могут автоматически прикрепить к ближайшему медучреждению по месту регистрации. Если человеку не удобно обслуживаться там, то раз в год ему дается возможность сменить клинику. При переезде производить смену можно чаще. 

Знай свои права: что важно знать каждому пациенту?

Знать свои права — важно. Особенно, когда они касаются собственного здоровья. Могут ли вас обслужить в больнице без полиса, как перейти в другую поликлинику и что полагается нам по системе ОМС? Давайте разберемся.

Можно ли обратиться в больницу без направления?

Вы можете обратиться в больницу без направления для получения экстренной помощи, если она необходима. Также в больнице можно получить амбулаторную консультацию, если она предусмотрена регламентом.

Могу ли я обратиться в поликлинику не по прописке?

Что делать, если единственный кардиолог вашей поликлиники отправился в месячный отпуск? Или если медучреждение по прописке находится в другом городе или далеко от места вашего проживания? В таком случае вы можете просто выбрать любую поликлинику. Да, так просто. Каждый гражданин, имеющий полис ОМС и паспорт может раз в год выбрать учреждение для постоянного медицинского обслуживания.

Можно, например, выбрать поликлинику рядом с работой. Однако при этом надо быть готовым к тому, что участковый врач не поедет ради вас в другой конец города. Скорее всего в таком случае вам придется самим добираться до поликлиники. Чтобы закрепиться в выбранной поликлинике надо просто прийти с полисом и паспортом и написать заявление. Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации

Если же вы уже прикрепились к новой поликлинике в этом году, но качество услуг вас категорически не устраивает — не обязательно терпеть целый год. Вы можете написать заявление главврачу и обосновать свои претензии. Вместе их можно будет решить.

Право на прием вне очереди имеют следующие категории граждан:

Также вне очереди обслуживаются все граждане вне зависимости от социального статуса которым требуется срочная и неотложная помощь.

Талонов к врачу нет, а мне срочно нужна помощь. Что делать?

Если вы считаете, что вам нужна срочная медицинская помощь, то, в поликлинике вам нужно обратиться в кабинет неотложной помощи. Также вы имеете право обратиться:

  • к заведующим отделением;
  • к старшему врачу смены;
  • к любому другому представителю администрации.
Читайте также:  Явка с повинной: хотел узнать я написал явку с повинной о даче взятки в размере 3000

Медицинская помощь в экстренной форме оказывается врачом круглосуточно, быстро и бесплатно. Отказ в экстренной помощи не допускается.

Когда пациента могут принять без очереди?

Поликлиники должны принять вне очереди следующие категории населения:

  • инвалиды и участники ВОВ;
  • члены семей погибших (умерших) ветеранов ВОВ;
  • труженики тыла;
  • лица, подвергшиеся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС;
  • воины — интернационалисты;
  • узники концентрационных лагерей;
  • жители блокадного Ленинграда;
  • инвалиды I и II группы;
  • инвалиды по зрению и слуху, пользующиеся услугами сопровождения;
  • Герои России;
  • Герои СССР;
  • Герои социалистического труда;
  • полные Кавалеры ордена Славы;
  • Кавалеры ордена Трудовой Славы;
  • жертвы политических репрессий;
  • Почетные доноры РФ;
  • дети войны Ставропольского края;
  • социальные работники, обслуживающие ограниченных в передвижении инвалидов.

Окажут ли мне экстренную помощь и госпитализируют без ОМС?

Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации Да, окажут. Но для начала необходимо разобраться с понятиями. Экстренная помощь не оказывается при легком кашле и температуре тела 37,5. С этими жалобами надо обращаться в поликлинику. Неотложной же является медицинская помощь, которую оказывают при внезапных острых заболеваниях и обострении хронических болезней.

Итак, по правилам пациент обязан предъявить полис ОМС бригаде скорой помощи. Но, допустим, вам стало плохо на улице, в гостях, а документа с собой нет — не будете же вы всегда его носить под сердцем. В таком случае врач руководствуется следующим алгоритмом действий:

Если состояние пациента в ближайшее время может ухудшиться и ему необходима госпитализация, то медицинскую помощь оказывают в экстренной форме. При этом пациента забирают в больницу.

Если состояние пациента стабильное и риск ухудшения здоровья в течение ближайших нескольких часов минимальный, можно не госпитализировать пациента. При этом врач передает информацию о больном в поликлинику по месту жительства или прикрепления, чтобы пациента посетил участковый терапевт. К приходу терапевта пациент должен найти полис ОМС и предъявить его.

Что делать, если полиса ОМС в принципе нет?

Если полис утерян, похищен или степень его износа настолько сильна, что не удается идентифицировать пациента, то его, конечно, надо в срочном порядке восстановить. Но даже если вы не смогли этого сделать, врач все равно не должен отказать вам в помощи.

В этом случае специалист будет действовать так, как мы описали вопросом выше. Разница будет состоять только в том, что для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинская организация представляет в территориальный фонд ОМС ходатайство об идентификации застрахованного лица. Территориальный фонд ОМС в течение пяти рабочих дней проверяет в реестре застрахованных лиц, есть ли у пациента действующий полис. Результаты проверки территориальный фонд в течение трех рабочих дней представляет в медицинскую организацию. Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису ОМС: обращение не по месту регистрации

А что, если меня нет и в едином реестре?

Даже если вы не просто забыли, не просто потеряли полис, но даже не числитесь в едином реестре ОМС, вас все равно не оставят умирать.

В этом случае Скорая и специализированная медицинская помощь оказывают услуги за счет бюджетных средств регионов.

Кроме того, недопустим отказ в оказании медицинской помощи новорожденным до оформления полиса ОМС: такие маленькие пациенты проходят лечение по полису матери или другого законного представителя.

Что входит в лечение по ОМС?

Минимальный объем помощи описан в базовой программе ОМС. Что именно добавить к этому списку каждый регион решает самостоятельно.

Что можно и чего нельзя делать по полису:

Точный перечень можно узнать в любой поликлинике или найти на сайте министерства здравоохранения в вашем регионе. Касательно полиса легко применять такое правило: если вашей жизни и здоровью что-то угрожает — это бесплатно.

Если вас, в принципе, ничего особо не беспокоит, но вы хотите чувствовать себя еще лучше — за это будьте готовы заплатить из своего кармана.

Может ли врач выписать рецепт на лекарства без полиса?

Врач имеет право выписать рецепт всем, кто в нем нуждается как в рамках системы ОМС, так и в рамках предоставления платных медицинских услуг.

Что делать, если я физически не могу добраться до исследования?

Представьте ситуацию: у вас гипс на ноге, вам нужно сделать рентген, который находится на третьем этаже, а лифт, кажется, не работает. И вы, как мученик-супергерой ползете по злосчастной лестнице. Так делать не надо.

Врач обязан указать способ транспортировки больного с учётом тяжести состояния и возможных осложнений течения заболевания, а руководство обязано организовать безопасную транспортировку. Для этого обратитесь к сотрудникам медицинского учреждения с просьбой доставить вас на исследование.

Отказ станет поводом для написания жалобы руководству, обращения в фонд ОМС или жалобы в региональный департамент здравоохранения и прокуратуру.

Так, поликлинику я могу выбрать — это мы выяснили. А что насчет выбора больницы?

Статья 21 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит следующее:

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Иными словами, пациент вправе выбирать больницу сам, если подходящих больниц в населенном пункте несколько. Если врач не проинформировал вас об этой возможности, вы можете указать на нарушение своему бесплатному медицинскому адвокату — медстраховщику, телефон которого указан в вашем полисе ОМС.

Мне прописали курс уколов. Могу ли я пройти этот курс в поликлинике другого города?

Курс уколов – плановая медицинская помощь. Поэтому выполняться она должна в той поликлинике, где курс был назначен. Если вы работаете или живете за территорией обслуживания медицинской организации, конечно, вы не останетесь без медицинской помощи. Вас могут прикрепить к ее участковым или семейным врачам.

Мне назначили уколы при коронавирусе. Кто их сделает, если я живу один?

Пациенты с подтвержденным коронавирусом могут получить медицинскую помощь без госпитализации – при легком течении болезни, при котором назначаются только таблетки. Инъекции в таком случае не назначаются.В остальных случаях больных COVID-19 госпитализируют в специальные инфекционные отделения.

Вернуться на главную страницу

Как обратиться за медицинской помощью не по месту прописки

Оказание медицинской помощи гражданам, в том числе, не по месту их прописки, возможно. Однако имеются особенности, о которых полезно знать. В статье вы найдете информацию о том, как прикрепиться к поликлинике не по месту прописки, как получить медицинскую помощь, а также другую полезную информацию.

Прикрепление к поликлинике не по месту прописки

Ваше прикрепление к поликлинике по месту жительства производится автоматически, если:

  • вы живете (зарегистрированы по месту жительства) по тому же адресу, по которому вы жили, когда получали полис обязательного медицинского страхования (полиса ОМС);
  • вы живете по тому же адресу, который называли при оформлении и получении полиса ОМС (даже если названный вами адрес отличается от места вашей прописки).

Для получения бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) вы также имеете право на выбор медицинской организации не по месту своей регистрации (прописки).

Читайте также:  Как взять справку в ЗАГС: варианты! Если в посольстве то сколько ждать

Вы можете выбрать медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования:

  • в пределах территории того субъекта РФ, в котором вы проживаете (прописаны);
  • за пределами территории субъекта РФ, в котором вы проживаете (прописаны).

Для самостоятельного прикрепления к поликлинике не по месту прописки вам понадобится написать заявление в администрацию поликлиники.

Обратите внимание на важное обстоятельство: если вы прикрепляетесь к поликлинике не по месту своего жительства (прописки), то вызвать врача на дом будет нельзя.

Помните, что по закону менять поликлинику можно не чаще одного раза в год. Однако, если вы переезжаете на другое место жительства, то вы можете поменять поликлинику на дожидаясь истечения года.

Имейте в виду, что совершеннолетние граждане выбирают или заменяют поликлинику самостоятельно (либо это делают их представители). Выбор или замена поликлиники для ребенка может делаться только его родителями или другими законными представителями.

Какие нужны документы для прикрепления к поликлинике не по месту прописки

Если вы хотите прикрепиться к поликлинике не по месту вашей прописки, то вы (или ваш представитель) должны обратиться в поликлинику с заявлением и представить необходимые документы.

Заявление в письменном виде должно содержать следующие сведения:

  1.  наименование и фактический адрес поликлиники, к которой вы хотите прикрепиться;
  2. ФИО руководителя поликлиники;
  3. следующую информацию о вас:
    • фамилия, имя, отчество (при наличии);
    • пол;
    • дата рождения;
    • место рождения;
    • гражданство;
    • данные паспорта (или другого документа, удостоверяющего личность);
    • место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);
    • место вашей регистрации;
    • дату регистрации;
    • контактную информацию;
  4. следующую информацию о вашем представителе (или представителе ребенка):
    • фамилия, имя, отчество (при наличии);
    • отношение к вам (или ребенку);
    • данные паспорта (или другого документа, удостоверяющего личность);
    • контактную информацию;
  5. номер вашего полиса обязательного медицинского страхования;
  6. наименование страховой медицинской организации, выбранной вами;
  7. наименование и фактический адрес поликлиники, оказывающей медицинскую помощь, в которой вы находитесь на обслуживании на момент подачи заявления.

Вместе с заявлением вы должны предъявить оригиналы следующих документов:

    1. для детей до 14 лет:
      • свидетельство о рождении;
      • паспорт законного представителя ребенка;
      • полис ОМС;
    2. для граждан старше 14 лет:
      • паспорт (в случае представителя – паспорт представителя и доверенность);
      • полис ОМС.

Если вы подаете заявление в связи со сменой места прописки, то в поликлинику надо будет представить документ, подтверждающий факт смены места регистрации.

Оказание медицинской помощи не по месту прописки

Медицинская помощь не по месту прописки может оказываться также в случае, если эта помощь является специализированной. Особенностью здесь является то, что на такую помощь вас направляет лечащий врач той поликлиники, к которой вы прикреплены (даже если эта поликлиника не относится к месту вашей прописки).

При выдаче направления лечащий врач информирует вас о тех медицинских организациях, в которых возможно оказание специализированной медицинской.

Вы можете на основании информации, полученной от лечащего врача, выбрать наиболее подходящую вам медицинскую организацию. В эту организацию вас и направит лечащий врач.

И последний важный момент. Любой гражданин, независимо от места его регистрации (то есть места его прописки) вправе обратиться в любую поликлинику, оказывающую платную медицинскую помощь.

При этом если гражданин имеет полис добровольного медицинского страхования, то он может обратиться в любую из тех поликлиник, которые входят в список, предусмотренный его договором добровольного медицинского страхования.

Если же полиса нет, то при условии оплаты медицинских услуг, он может обратиться в любую поликлинику, оказывающую платные медицинские услуги.

Вопрос: Можно ли попасть к дежурному врачу без прикрепления?

Без прикрепления к определённой поликлинике гражданин может единоразово обратиться в любую другую поликлинику или больницу за оказанием медицинской помощи, но для оказания, например, плановых медицинских услуг он сможет обратиться только в ту поликлинику, к которой прикреплён.

Можно ли прийти к дежурному врачу без прикрепления?

Записаться самостоятельно к специалисту, работающему в медицинской организации, к которой вы не прикреплены, можно только после того, как вы получите соответствующее направление в своей поликлинике. Для этого вам не нужно открепляться от своей поликлиники.

Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису?

Согласно закону, полис обязательного медицинского страхования (ОМС) действует по всей территории Российской Федерации, поэтому отказ от обслуживания обратившегося в лечебное учреждение гражданина по причине того, что его полис был зарегистрирован в другом городе, является нарушением закона.

Можно ли записаться к врачу в другой поликлинике?

Мало кто знает, что раз в год каждый гражданин нашей страны имеет полное право поменять поликлинику, к которой прикреплен по полису обязательного медицинского страхования по месту регистрации (прописки).

Как попасть к дежурному терапевту?

Запись к дежурному врачу возможна следующими способами: При обращении в регистратуру поликлиники и на сестринский пост; С помощью информационных киосков, расположенных в холле той поликлиники, где ведет прием дежурный врач.

Как попасть к врачу без прикрепления?

Чтобы попасть на прием к врачу поликлиники, нужно сделать следующее:

  1. Если человек имеет полис ОМС и не прикреплен к поликлинике: Вам понадобится: паспорт; полис ОМС. …
  2. Если человек имеет полис ОМС и прикреплен к поликлинике: Можно воспользоваться сервисом ЕМИАС. По телефону единого центра — 8 (495) 539-30-00;

Можно ли посетить врача без прикрепления?

Без прикрепления к определённой поликлинике гражданин может единоразово обратиться в любую другую поликлинику или больницу за оказанием медицинской помощи, но для оказания, например, плановых медицинских услуг он сможет обратиться только в ту поликлинику, к которой прикреплён.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как включить умные часы?

Можно ли получить медицинскую помощь в другом городе?

При необходимости получения первичной медицинской помощи за пределами региона страхования пациент может обратиться с полисом в ближайшую поликлинику, которая работает в сфере обязательного медицинского страхования — это большинство государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.

Можно ли записаться к гинекологу не по месту жительства?

Можно ли выбрать для постоянного обслуживания клинику по месту фактического проживания, где у человека нет ни постоянной, ни временной регистрации? — Да. При оформлении прикрепления к выбранной поликлинике человек вправе заявить о фактическом месте проживания, не подтверждая это какими-либо документами.

Нужно ли Открепляться от поликлиники чтобы прикрепиться к другой?

НУЖНО ЛИ ОТКРЕПЛЯТЬСЯ ОТ ПРЕДЫДУЩЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ? НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию.

Что нужно сделать чтобы перейти в другую поликлинику?

Список необходимых документов для прикрепления к поликлинике:

  1. заявление на имя главного врача организации;
  2. паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
  3. страховой полис ОМС + копия;
  4. копия паспорта.

Можно ли прийти к дежурному врачу?

Попасть на прием к дежурному врачу можно без предварительной записи, получив талон в инфомате или на стойке информации. Для этого достаточно иметь при себе паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Дежурные врачи выполняют аналогичные функции, что и педиатры или врачи общей практики.

Можно ли получить направление у дежурного врача?

Дежурный врач может выписывать больничные и экстренные направления, например, если срочно надо сдать кровь, мочу, пройти рентген. А плановые направления выдают врачи, которые работают по предварительной записи.

Читайте также:  Как встать на учёт по безработице

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как включить звук на брелке Шерхан Магикар а?

Как узнать дежурного врача?

Как узнать своего участкового врача-терапевта? Ответ: В случае вашего пребывания в поликлинике, вам необходимо обратиться к дежурному администратору или в окно справок (№ 7), в других случаях вы можете воспользоваться интернетом, зайдя на сайт поликлиники № 16 (pol16.ru, раздел «Меню пациента» — «Номера участков».

Окажут ли бесплатную медицинскую помощь жителю другого региона?

Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в х к этой статье:

  • кратко изложите основные факты;
  • максимально конкретизируйте вопрос к специалисту; 
  • укажите, какого результата хотели бы достичь в этой проблемной ситуации.

Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».

Вопрос: Я пенсионерка, хочу поехать к своей сестре в другой регион на всё лето, но боюсь, что мне откажут в бесплатной медицинской помощи в местной поликлинике, так как я там не прикреплена. Как быть?

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 21.11.

2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за её оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в её оказании не допускается.

Кроме того, в соответствии с п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

На практике вышеуказанное означает, что, находясь в гостях у своей сестры и не прикрепляясь к поликлинике по новому месту проживания, вы тем не менее имеете право на бесплатное оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.

Для реализации этого права необходимо, собираясь в поездку, взять с собой полис обязательного медицинского страхования.

Единственной формой оказания медицинской помощи, для которой могут направить именно в поликлинику по месту прикрепления, является плановая медицинская помощь, поскольку её оказание с отсрочкой на определённый период не создаёт угрозы для вашей жизни и здоровья.

При плохом самочувствии нужно позвонить по телефону скорой медицинской помощи, которая оказывает медицинскую помощь в экстренной форме (когда есть угроза для жизни пациента). Там обязаны обслужить вызов, если вы в ней нуждаетесь, несмотря на то, что вы житель другого региона.

Также вы имеете право обратиться в ближайшую поликлинику лично или вызвать врача-терапевта на адрес своей сестры, если есть признаки так называемых неотложных состояний, которые не представляют прямой угрозы для жизни, но при неоказании медицинской помощи в ближайшее время могут ухудшить состояние здоровья.

В соответствии с пунктами 6 и 7 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.05.

2012 года № 543н) неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается по направлению регистратора безотлагательно.

Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более двух часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

Для того, чтобы медицинские работники, к которым вы обращаетесь, могли определить, является ли ваше состояние неотложным и создаёт ли оно угрозу для жизни, до них необходимо максимально полно и конкретно донести информацию об актуальном самочувствии, а также об имеющихся хронических проблемах со здоровьем.

Возможно, было бы правильным при длительной поездке в другой регион взять с собой заверенную копию своей амбулаторной карты или выписку из неё, чтобы иметь возможность предоставить их медицинским работникам в новом регионе.

Получить такие документы можно по письменному запросу на имя главного врача своей поликлиники в порядке, предусмотренном Приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 года № 789н. 

_____________________________________________________________________

Вопрос: Могу ли я поставить прививку против COVID-19, если у меня нет полиса ОМС?

Вакцинация от новой коронавирусной инфекции, как правило, осуществляется при предъявлении паспорта и полиса ОМС.

Также может потребоваться карточка СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования). Если у вас нет полиса с собой, будет достаточно его копии или фото в телефоне.

Также можно назвать его номер и наименование страховой медицинской организации. В этом случае проверить наличие полиса ОМС можно по сведениям медицинской информационной системы. 

Однако, если полиса у вас действительно нет, его необходимо получить, обратившись в офис любой страховой медицинской организации, работающей в системе ОМС в вашем регионе. Процедура для гражданина РФ очень простая, при этом на период подготовки постоянного полиса вам выдадут временный полис, которого достаточно для получения медицинской услуги по вакцинации. 

Наличие полиса ОМС необходимо для того, чтобы соответствующая медицинская услуга (профилактический приём) была оплачена за счёт средств обязательного медицинского страхования.

При этом надо отметить, что в отдельных регионах с учётом крайней заинтересованности в высоких темпах вакцинации наличие полиса ОМС для прививки против COVID-19 не является обязательным.

Получить точную информацию, можно, например, позвонив на «горячую линию» регионального министерства здравоохранения.

_____________________________________________________________________

Вопрос: Какое образование нужно иметь, чтобы стать медицинским юристом?

Медицинским юристом принято называть специалиста с высшим юридическим образованием или учёной степенью в области права, который специализируется на правовых вопросах, связанных с осуществлением медицинской деятельности.

Такие вопросы можно разделить на два основных блока: с одной стороны, это защита прав пациента в отношениях с медицинскими организациями и органами управления здравоохранением, а с другой – правовое обеспечение деятельности медицинской организации.

Второе направление не ограничивается медицинским правом в узком смысле, поскольку, как любой хозяйствующий субъект, медицинская организация нуждается в юридической помощи по самым различным вопросам (заключение и исполнение договоров, распоряжение имуществом, отношения с контрагентами, трудовые отношения, проверки контролирующих органов и многое другое).

В настоящее время при обучении на юридическом факультете довольно часто в учебный план включается такая дисциплина, как «медицинское право», но объем её изучения, как правило, небольшой, и стать сразу после её изучения специалистом по вопросам медицинского права не получится. В дальнейшем такая специализация может быть связана с местом работы – при трудоустройстве в медицинскую организацию, в общественную организацию по защите прав пациентов или в юридическую компанию, которая занимается такими вопросами. 

Чтобы получить или пополнить профессиональные знания, для медицинского юриста существуют масса различных возможностей – начиная от самообразования и заканчивая обучением в специализированной магистратуре. Магистратура по направлению «юрист в сфере здравоохранения» есть, например, в Новосибирском государственном университете. 

На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.